Причины артрита тазобедренного сустава

Анатомия бедра

Взгляд изнутри на структуру бедра.

Один из самых больших несущих суставов тела, бедро — там, где бедренная кость встречается с тазом, чтобы образовать шарнирное соединение. Тазобедренный сустав состоит из двух основных частей:

  • Бедренная голова — шаровидная часть кости, расположенная в верхней части бедра, или бедренной кости
  • Вертлужная впадина — гнездо в тазобедренном суставе, в которое входит головка бедра

Полоски ткани, называемой связками, соединяют шар с гнездом, стабилизируя бедро и формируя суставную капсулу. Суставная капсула покрыта тонкой мембраной, называемой синовиальной оболочкой, которая производит вязкую жидкость для смазки сустава. Заполненные жидкостью мешочки под названием бурсы обеспечивают амортизацию там, где есть трение между мышцами, сухожилиями и костями.

Izobrazheniye-artrita-tazobedrennogo-sustava

Бедро окружено большими мышцами, которые поддерживают сустав, и обеспечивают движение. Они включают:

  • Ягодичные мышцы — мышцы ягодиц, расположенные на задней части бедра.
  • Приводящие мышцы — мышцы внутренней части бедра, которые тянут ногу внутрь к противоположной ноге.
  • Подвздошно — поясничная мышца — мышца, которая начинается в нижней части спины и соединяется с верхней бедренной костью.
  • Четырехглавая мышца — четыре мышцы на передней поверхности бедра, которые проходят от бедра до колена.
  • Подколенные сухожилия — мышцы на задней поверхности бедра, которые бегут от бедра до чуть ниже колена.

Большие нервы и кровеносные сосуды также проходят через бедра. К ним относятся, седалищный нерв в задней части бедра и бедренный нерв в передней части бедра и бедренная артерия, которая начинается в тазобедренном суставе и проходит спереди бедра и вниз по бедру.

Причины

Травмы Бедра

Общие и некоторые не столь распространенные травмы тазобедренного сустава.

Бедра подвержены нескольким видам травм. Иногда это случается в здоровых суставах — автомобильная авария или падение разрушают кость или, смещается бедренная головка из ее гнезда (вывих) например. В других случаях, суставы, скомпрометированные врожденными уродствами или остеопорозом, например, оставляют бедро уязвимым для травмы при малейшей травме. Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных повреждений тазобедренного сустава.

Сломанное бедро. Сломанное бедро или перелом бедра могут возникать в любом возрасте, но они чаще всего встречаются у людей в возрасте 65 лет и старше, особенно женщин, страдающих остеопорозом. У более молодого человека со здоровыми костями может произойти серьезная травма, например, автомобильная авария, чтобы сломать бедро, но когда остеопороз ослабляет кости, даже незначительное падение может привести к перелому.

Бурсит. Бурсит — это отек и воспаление, заполненные жидкостью мешочки – бурсы, которые смягчают и смазывают суставы. Воспаление бурсы, расположенное между костным бугорком на бедре (большем вертеле) и сухожилием, проходящим над ним, вызывает боль и ломоту в бедре и на внешней стороне бедра. Упомянутый как вертельный бурсит, он усугубляется ходьбой или любой деятельностью, которая заставляет сухожилие перемещаться по кости.

Вывих. Вывих происходит, когда шарик в верхней части бедренной кости выскальзывает из гнезда, вызывая сильную боль и неспособность перемещать ногу. Обычно это требует мощной силы — например, от автомобильной аварии или сильного падения — вызывая вывих тазобедренного сустава. Рождаясь с неглубокой вертлужной впадиной или дисплазиями бедра (врожденная деформация смещения тазобедренного сустава), однако, делает вывих более вероятным. Часто связки вокруг тазобедренного сустава повреждаются, если тазобедренный сустав становится смещенным.

Травма хрящевой прокладки. Разрыв хрящевой прокладки бедра  — это повреждение хряща, который окружает костные края гнезда в области таза. Это может произойти в результате неоднократного использования бедра и можно увидеть в ранних стадиях артроза или может быть вызвано травмой, такой как падение или несчастный случай, что вызывает скручивание сустава.

Синдром щелкающего бедра. Это состояние характеризуется ощущением щелчка в бедре, с или без слышимого шума и боли, когда тазобедренный сустав увеличивается. Приступы синдрома тазобедренного сустава могут возникать, когда полоски соединительной ткани, которые поддерживают бедро, замыкаются и захватываются, когда они скользят назад и вперед через верхний конец бедренной кости. Часто, бурсы внизу также становятся воспаленными и болезненными. Синдром щелкающего бедра может возникать у спортсменов, таких как балерины, гимнасты, бегуны, тяжелоатлеты и футболисты из-за повторяющегося, энергичного использования и травмы.

Остеоартрит (ОА). Наиболее распространенной формой артрита в тазобедренном суставе является остеоартрит — хроническое заболевание, характеризующееся разрушением хряща, который смягчает концы костей, где они встречаются, образуя суставы. При остеоартрите тазобедренного сустава хрящ, который выстилает вертлужную впадину или покрывает поверхность головки бедренной кости, разрушается, что приводит к тому, что кости натираются друг о друга. Это может привести к боли, скованности, потере движения и образованию костных разрастаний, называемых шпорами. Боль от остеоартрита тазобедренного сустава часто ощущается в области паха и передней части бедра. Жесткость может быть хуже после периодов бездействия.

Ревматоидный артрит (РА). Ревматоидный артрит — это хроническое воспалительное заболевание суставов, возникающая, когда иммунная система организма, которая обычно защищает нас от инфекции, ошибочно атакует синовиальную оболочку, тонкую мембрану, соединяющую суставы. Симптомы ревматоидного артрита тазобедренного сустава включают боль, покраснение, отек и теплоту пораженных тазобедренных суставов. Неконтролируемое воспаление может привести к потере функции тазобедренного сустава повреждению и инвалидности. Ревматоидный артрит, помимо бедер, обычно поражает колени, руки, запястья, ноги, локти и лодыжки.

Izobrazheniye-revmatoidnogo-artrita-bedra

Ювенильный артрит. Ювенильный артрит — это термин, используемый для описания артрита, когда он начинается до 16 лет. Существует несколько разных типов ювенильного артрита. Многие из них могут вызывать боли в суставах и отечность тазобедренного сустава.

Анкилозирующий спондилоартрит. Анкилозирующий спондилоартрит — это форма артрита, которая, прежде всего, поражает позвоночник, вызывая воспаление в позвоночнике, что может привести к хронической боли и скованности позвоночника. Часто затрагиваются другие суставы. Помимо позвоночника, тазобедренный сустав является наиболее частым поражением анкилозирующим спондилитом.

Болезнь Лайма. Болезнь Лайма — инфекционное заболевание, характеризующееся кожной сыпью, отеком суставов и симптомами гриппа. Заболевание вызывается укусом клеща, инфицированного бактерией B. Болезнь Лайма может затронуть бедро.

Волчанка. Волчанка является хроническим аутоиммунным заболеванием, то есть иммунная система организма создает антитела, которые атакуют и повреждают здоровые ткани. Волчанка может вызвать воспаление суставов, включая бедро, а также кожу, сердце, легкие и почки.

Подагра. Подагра — это форма артрита, которая возникает, когда избыточная мочевая кислота, продукт биологических отходов, циркулирующий в кровотоке, откладывается в виде игольчатых мононатриевых кристаллов уратов в тканях тела, включая суставы. Для многих людей первым симптомом подагры является мучительная боль и отек большого пальца — часто после травмы, такой как заболевание или ушиб. Последующие приступы могут возникать в других суставах, особенно в области стопы и колена. Подагра реже вызывает боли в бедре.

Псориатический артрит. Псориатический артрит является одной из форм артрита, сопровождающейся кожным заболеванием псориазом. Кожное заболевание часто предшествует артриту. В небольшом процентном отношении заболевание суставов развивается до заболевания кожи. Артрит может влиять как на крупные, так и на мелкие суставы, в том числе на бедро.

Инфекционный артрит. Также называется септическим артритом, инфекционный артрит относится к артриту, который вызван инфекцией в суставе. Инфекционный артрит часто вызывается бактериями, которые распространяются через кровоток к суставу. Иногда это вызвано вирусами или грибами.

Полимиалгия ревматическая. Воспалительное заболевание, которое вызывает мышечные боли и скованность, ревматическая полимиалгия поражает в основном шею, плечи, предплечья, голень и бедра. Заболевание чаще всего наступает внезапно и проходит самостоятельно через год или два.

Остеонекроз. Также называемый аваскулярный некроз или асептический некроз, это состояние возникает, когда уменьшается приток крови в область кости и, в конечном счете, разрушаться и возникает ее смерть. Кровоток может быть заблокирован из-за ряда причин, включая образование тромба, воспаление кровеносных сосудов или использование кортикостероидных препаратов. Бедра — одна из наиболее часто поражаемых суставов.

Болезнь Педжета кости. Болезнь Педжета — это хроническое заболевание, при котором чрезмерный распад и образование кости приводят к тому, что кости становятся расширенными, деформированными и ослабленными. Болезнь обычно не затрагивает весь скелет, а только одну или несколько костей. При поражении таза болезнь может вызвать боль в бедре.

Радикулит. Это воспаление седалищного нерва. Самый большой нерв в человеческом теле, седалищный нерв проходит от нижней части спинного мозга, через ягодицу и вниз по задней части ноги к стопе. Наиболее распространенные причины радикулита включают сжатие нерва, где он выходит из позвоночника, грыжа межпозвоночного диска, или разрыв одной из структур, которая амортизирует позвонки в позвоночнике. Радикулит может ощущаться как острая или жгучая боль, которая исходит от бедра.

Читайте также:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *