Как лечить артроз голеностопного сустава

Анатомия голеностопного сустава

Голеностопный сустав — гибкий сустав, который терпит в 5 раз больше нагрузки  веса тела человека с каждого шага. После таких видов деятельности, как ходьба или бег трусцой, у людей с артритом может постепенно нарастать боль, скованность и припухлость. Эти сигналы иногда ошибочно принимают за старую «действующую» травму. Как лечить артроз голеностопного сустава, а также стопы, лодыжки разными способами и нехирургическими методами вы узнаете в этой статье.

Наиболее распространенным типом артрита является артроз (остеоартрит), дегенеративное заболевание суставов, которое включает в себя два первичных процесса:

  • Хрящ в суставах ломается.
  • Аномальные костные наросты, называемые остеофитами или костными шпорами, развиваются в суставах.

Нога имеет 26 костей и 30 суставов, и различать «боль в голеностопном суставе» от «боли в стопе» может быть затруднительной для пациентов. Боль в области лодыжки и боль в стопе могут быть устранены врачами, специализирующимися в данной области, такими как врачи ортопеды, сертифицированные по хирургии стопы и голеностопного сустава (хотя хирургия редко требуется).

Артрозный процесс является постепенным, и симптомы могут возникать и исчезать и в конечном итоге ухудшаться в течение ряда лет. Не нужно игнорировать хронические боли в голеностопном суставе. Понимание симптомов и причины остеоартрита, получение точного диагноза и следование эффективной программе излечения могут способствовать долговременной здоровой функции голеностопного сустава и увеличить вероятность ходьбы с минимальной болью.

Izobrazheniye-postravmaticheskogo-artroza

Чтобы понять, как артроз голеностопного сустава вызывает боль, полезно понять анатомию голеностопного сустава:

  • Голеностопный сустав — это место, где длинные голени и малоберцовые кости голени встречаются со стопой таранной кости.
  • Опорная кость представляет собой неправильную форму кости, которая опирается на пяточную кость.
  • Сильный, скользкий и гибкий суставной хрящ покрывает поверхности костей, где они встречаются, обеспечивая подушку и облегчая совместное движение.

Как правило, артроз голеностопного сустава относится к дегенерации суставов между таранной костью, большеберцовой костью и малоберцовой костью, но иногда люди используют этот термин для обозначения дегенерации между таранной и пяточной костью или другими костями. Эта статья посвящена тому, где встречаются кости таранной кости, голени и малоберцовой кости, но многие концепции, обсуждаемые здесь, относятся к другим суставам стопы.

Izobrazheniye-golenostopnogo-sustava-(iz-chego-sostoit)

Хрящ лодыжки отличается от других несущих суставов двумя способами:

  • Суставной хрящ голеностопного сустава равномерно тонкий. Хрящ в здоровой лодыжке колеблется от около 1 до 1,7 мм в толщину, тогда как хрящ в здоровом колене является тонким в некоторых областях и мягким в других, от 1 до 6 мм толщиной.
  • Хрящ голеностопного сустава особенно плотный и жесткий, и держится сравнительно хорошо под нагрузкой.

Различия в хрящевой и суставной структуре могут помочь объяснить, почему голеностопный артроз является относительно редким явлением в отсутствие предшествующей травмы или заболевания. По сути, артроз в 9 раз реже развивается в лодыжках, чем в коленях или бедрах, хотя лодыжки несут больше веса на квадратный сантиметр.

Как лечить артроз голеностопного сустава

Как лечить артроз голеностопного сустава (стопы и лодыжки) разными способами. Нехирургические методы:

  • Стероидные препараты, вводимые в суставы.
  • Противовоспалительные препараты для уменьшения отечности в суставах.
  • Обезболивающие средства.
  • Подкладки или супинаторы.
  • Трости или скобы для поддержки суставов.
  • Вставки, которые поддерживают лодыжку и стопу (ортопедические).
  • Физиотерапия.
  • Обувь специальная.
  • Контроль веса.

Советы по уходу за ногами при артрозе

Самый важный элемент ухода за ногами для людей с остеоартритом стопы и голеностопного сустава — носить туфли, которые соответствуют должным образом, и чтобы вы чувствовали себя комфортно в них. Следующие вещи, которые следует смотреть в поиске удобной обуви:

  • Обувь по форме вашей ноги.
  • Обувь с поддержкой — например, отсутствие скольжения в обуви.
  • Резиновые подошвы, чтобы обеспечить дополнительную амортизацию.
  • Гибкость.
  • Правильная посадка — попросите продавца помочь вам в этом.

Упражнения могут помочь сохранить ваши ноги без боли, а также сохранить сильными и гибкими. Упражнения, которые могут быть полезны для ваших ног, включают:

  • Ахиллесова растяжения. Расположив ладони на стене, прислонитесь к стене и поставьте одну ногу вперед и одну ногу назад. Наклонитесь вперед, оставив пятки на полу. Вы можете почувствовать натяжения своего ахиллова сухожилия и икроножной мышцы. Повторите это упражнение три раза, удерживая 10 секунд на каждом повторе.
  • Большие пальцы ноги. Поместите толстую резиновую ленту вокруг ваших больших пальцев. Потяните большие пальцы ноги друг от друга и к другим пальцам ноги. Удерживайте эту позицию в течение пяти секунд и повторите упражнение 10 раз.
  • Пальцы на ногах. Поместите резиновую ленту вокруг пальцев каждой ступни, а затем разведите пальцы ног. Удерживайте эту позицию в течение пяти секунд и повторите упражнение 10 раз.

Хирургия.

Больше одного варианта операций может потребоваться для лечения голеностопного сустава. Врач может выбрать такую операцию, которая является лучшей для вас, в зависимости от степени вашего артрита. Как лечить артроз голеностопного сустава хирургическим путем, варианты операции:

  • Операция по слиянию. Этот вид операции, также называемый артродез, включает сращивание костей вместе с использованием стержней, штифтов, винтов или пластин. После заживления кости остаются слитыми вместе.
  • Операция по замене сустава. Этот вид операции включает замену голеностопного сустава искусственными имплантатами и используется только в редких случаях.

За последние 20 лет произошли заметные успехи в эндопротезировании голеностопного сустава, и улучшения будут продолжаться.

Как артроз голеностопного сустава вызывает боль

Голеностопный сустав имеет суставной хрящ, который утончается, повреждается или полностью изнашивается. Когда поврежден хрящ, таким образом, происходит следующий процесс:

  • Новый хрящ может быть произведен, но новые клетки хряща будут расти нерегулярно, ухабистыми узорами, а не исходной гладкой формой хряща. В результате концы большеберцовой кости и кости таранной кости могут скрипеть и тереться друг о друга.
  • Чтобы компенсировать поврежденный или отсутствующий хрящ, кости в суставе могут образовывать небольшие зубчатые наросты, называемые остеофитами или костными шпорами. В свою очередь, костные шпоры могут создать еще больше трения в голеностопном суставе.
  • Поскольку организм пытается компенсировать функциональные нарушения дегенеративного голеностопного сустава, сухожилия и связки могут быть растянуты и нарушены, что приведет к дальнейшей потере устойчивости и функции голеностопного сустава, а также боли в голеностопном суставе и жесткости.

Важно отметить, что хрящ не содержит нервов, поэтому поврежденный хрящ не является основным источником боли при остеоартрите голеностопного сустава. Точно так же костные шпоры являются нормальным признаком старения, и присутствие костных шпор само по себе не является причиной для беспокойства. Однако возникающее в результате трение между костями может вызывать дискомфорт, боль и функциональные нарушения.

Боль и жесткость голеностопного сустава являются классическими признаками остеоартрита. Многие люди сначала отклоняют эти симптомы, приписывая их результатам старения или старой травме, «действующей». Однако без лечения проявления могут постепенно ухудшаться и начинают мешать повседневной деятельности.

Симптомы

Сигналы артроза голеностопного сустава часто включают:

  • Болезненность или боль.
  • Снижение способности двигаться, ходить или переносить вес.
  • Скованность в суставе.
  • Отек в суставе.

Как лечить артроз голеностопного сустава

Диагностика

Диагностику артроза стопы и лодыжки, скорее всего, будет включать:

Читайте также:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *