Что такое артроз плечевого сустава и как его лечить

Артроз плечевого сустава — это состояние, которое возникает, когда хрящ, который выстилает стороны плечевого сустава, изношен или разрушен. Это может быть вызвано травмой или вывихом плеча, или «изнашиванием» плеча с течением времени. Артроз плеча развивается чаще всего у людей в возрасте 50 лет и старше. Поскольку люди злоупотребляют или чрезмерно используют свои суставы с течением времени, больше всего случаев наблюдается с каждым наступающим десятилетием жизни. Тем не менее заболевание также может развиваться у молодых людей после травмы или хирургического вмешательства в суставе. Состояние чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Физиотерапевты лечат заболевание с практической терапией и индивидуальными программами упражнений. В этой статье рассмотрим что такое артроз плечевого сустава и как его лечить. 

Что такое артроз плечевого сустава и как его лечить

Что такое артроз плечевого сустава и как его лечить? Артроз плеча возникает, когда хрящ, который соединяет противоположные стороны плечевого сустава, изнашивается или разрывается. На ранних стадиях этого состояния в гладком хряще, образующем каждую сторону сустава, развиваются небольшие ямы. В конце концов, небольшие края кости, или «костяные шпоры», развиваются по краям поверхностей сустава. Суставная жидкость также может накапливаться под хрящом, образуя кисты, которые могут оказывать давление на кость и могут способствовать боли. На поздних стадиях состояния хрящ может полностью изнашиваться, обеспечивая трение кости с костью.

Две кости составляют плечевой сустав. Кость в верхней части руки, плечевой кости, имеет круглую шаровидную головку, покрытую хрящом. Кость на стороне тела сустава — лопатка. Плоская, покрытая хрящами поверхность на лопатке, которая делает вторую половину плечевого сустава, называется гленоидом. 2 стороны плечевого сустава окружены и соединены связками, которые контролируют движение в суставе. Связки на передней части плеча затягиваются по мере продвижения артроза. Кроме того, четыре основные мышцы, которые окружают плечо, известные как манжета ротатора, могут быть чрезмерно использованы, ослаблены или даже разорваться. Условия манжеты ротатора встречаются примерно у 90% людей.

Как правило, артрит плеча обозначается постепенным началом боли, болезненности и ограниченного диапазона движения. Плечевой артрит бывает во многих формах, чаще всего остеоартрит (артроз), сопровождаемый формами воспалительного артрита, такие как ревматоидный артрит или подагра. Что такое артроз плечевого сустава и как его лечить — это дегенеративное заболевание суставов, которое включает два первичных процесса:

• Хрящ в суставах ломается.
• Аномальные костные наросты, называемые остеофитами или костными шпорами, развиваются в суставах.

И такие факторы, как генетика, также играют определенную роль, дегенерации плечевого хряща часто предшествующие травме — иногда годами ранее — или хроническими мини травмами от чрезмерного использования. Дегенерация в конечном итоге приводит к ненормальной функции сустава, боли и несгибаемости. Как лечить плечелопаточный периартрит?

Артрозный процесс постепенный, с симптомами, которые могут возникать и исчезать и со временем ухудшаться. Основным симптомом остеоартрита плеча является боль в одном или обоих плечах, например:

• Чувствительность плеча и боль, которая приходит и уходит, возможно, с хроническим низким уровнем боли, перемежающейся прерывистыми обострениями более сильной боли.
• Боль с определенными действиями, такими как игра в «гольф», бросание мяча, поднимание предметов над головой, надевание ремня безопасности или чистка зубов.

Даже умеренный артроз плеча может быть чрезвычайно болезненным и изнурительным, прерывая сон и затрагивая повседневные привычки.

Анатомия плечевого сустава и артроз

Плечо представляет собой сложную часть анатомии, которая включает в себя четыре сустава, где встречаются плечевая кость, лопатка и ключица. Плечо имеет четыре сустава, а основной сустав называется плечелопаточным суставом.

• Плечевой сустав — там, где головка плечевой кости прижимается к мелкому гнезду лопатки, называемой суставной. Эта конструкция с шариковой втулкой допускает круговое движение руки и рассчитывается для широкого диапазона движения плеча.
• Акромиально — ключичный сустав расположен там, где ключица скользит вдоль акромиона, который находится в самой высокой точке лопатки. Хотя это не обсуждается в этой статье, акромиально — ключичный сустав более восприимчив к артрозу, чем плечевой сустав.

Сильный, скользкий суставной хрящ выравнивает поверхность плечевой головки и плечевого пояса в местах, где они встречаются. Хрящ помогает костям скользить друг против друга и действует как буфер для защиты костей от воздействия друг на друга. Суставной хрящ естественно тоньше в плечевом суставе, чем в таких несущих нагрузку суставах, как колени и бедра. Синдром замороженного плеча.

Как может помочь физиотерапевт

Без хирургии.

Когда у человека развивается боль в плече, первым рекомендуемым лечением является физическая терапия. Следующие процедуры могут помочь уменьшить боль, улучшить движение и увеличить использование плеча для повседневной деятельности. Они могут продлить время до операции, или помочь вам избежать ее вообще.

• Повышение выносливости к повседневной деятельности. Ваш физиотерапевт будет работать с вами, чтобы помочь вам вернуться к выполнению ваших повседневных задач. Простое изменение осанки может уменьшить давление и силы в суставах и помочь уменьшить вашу боль. Он может рекомендовать использование «лечебных процедур» физической терапии, таких как тепло и холод, научить вас правильному движению и помочь вам изменить свою деятельность, чтобы контролировать вашу боль.
• Улучшение подвижности плеч. Ваш физиотерапевт может рекомендовать способы восстановления плечевого движения (диапазон движения). Растяжка может удлинять напряженные мышцы и связки, улучшая вашу осанку и движение. Мобилизация плечевого сустава может помочь улучшить движение и облегчить вашу боль. Ваш физиотерапевт может мягко перемещать ваше плечо (мануальная терапия), растягивать связки способами нормального растяжения или движения рук.
• Улучшение силы мышц. Укрепление мускулов манжеты ротатора может уменьшить трение, вызванное шероховатыми артритическими поверхностями плечевого сустава, трения вместе. Поддержка мышц, поддерживающих ваше положение, может помочь уменьшить усилия на плечевом суставе.

Другие варианты лечения могут включать такие лекарства, как стероиды или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Инъекции стероидных или обезболивающих препаратов также могут помочь. Как лечить боль в суставе плеча?

Несколько хирургических вариантов лечения

Существует несколько хирургических вариантов лечения плечевого артроза в зависимости от степени повреждения сустава и окружающих его структур, а также от вашего возраста, уровня активности и занятий.

Паллиативные варианты: Цель этой операции — разрешить симптомы; он не восстанавливает и не восстанавливает артритную область. Этот вариант лучше всего подходит для людей в возрасте до 65 лет с минимальными проблемами хряща или с людьми в возрасте от 20 до 40 лет с большим количеством активных лет.

Репаративные, восстановительные и реконструктивные варианты: за последние несколько лет хирурги разработали новые методы биологической повторной шлифовки для молодых людей с артрозом плеча, которые еще не готовы к полной замене плеча. Ваш врач и физиотерапевт могут описать их подробно для вас.

Общая артропластика плеча: Общая артропластика плеча — это медицинский термин для замены плеча. Это лучший хирургический метод для пожилых пациентов с продвинутым артрозом, которые имеют хорошее качество кости в плечевом суставе и неповрежденные мускулы манжеты ротатора. Эта процедура лучше всего подходит для людей, которые не планируют выполнять мероприятия на высоком уровне (виды спорта или значительное количество тяжелой атлетики).

Плечевая гемиартропластика: является частичной заменой сустава. Это вариант, если мышцы, составляющие манжету ротатора плеча, слишком слабы или повреждены для правильной поддержки и перемещения сустава.

Реверсивная (обратная) общая артропластика плеча: эта операция также является вариантом, когда мышцы, составляющие манжету ротатора плеча, потерпели неудачу или являются непоправимыми, или присутствует сложный перелом.

Артроскопия: многие операции на плече можно делать с помощью артроскопии, менее инвазивной хирургией, при которой хирург делает небольшие разрезы в коже и вставляет в сустав инструменты с с камерой в сустав для устранения повреждений. Для наилучшего исцеления нужно понимать что такое артроз плечевого сустава и как его лечить. Боль в дельтовидной мышце плеча.

Послеоперационная физиотерапия варьируется в зависимости от выполняемой процедуры. Это может включать:

• Обеспечение безопасности при исцелении. Ваш хирург и физиотерапевт работают вместе, как команда, чтобы вернуть ваше плечо к здоровью. После того, как хирург завершает свою работу, ваша работа начинается. Вы будете выполнять определенные действия и упражнения в правильное время, чтобы обеспечить оптимальное лечение. Все хирургические процедуры изменяют ваш плечевой сустав и окружающие ткани. Восстановительные варианты могут занять несколько месяцев, с более длительными мерами предосторожности.
• Помогая движению плеча. После операции ваше плечо будет болеть и опухать, и вам может не комфортно будет двигать плечом. Тем не менее мягкое движение часто рекомендуется. Ваш физиотерапевт может пошевелить рукой или помочь вам двигать рукой, чтобы начать мягко восстанавливать движение. После некоторых операций движение ограничено во время заживления; ваш физиотерапевт и хирург выберет наилучшие варианты восстановления и проведет вас через этот процесс.
• Укрепление плеча. Из-за предыдущего использования или послеоперационной боли ваши мышцы могут быть не такими сильными, как обычно. Если мышца была восстановлена ​​во время операции, вам нужно будет исцелить ее в течение определенного периода времени, и ваш физиотерапевт может сообщить вам, какая деятельность безопасна, чтобы помочь исцелению.
• Освободите свою боль. Используя ручную (практическую) терапию и другие методы, ваш физиотерапевт может помочь уменьшить вашу боль во время физических упражнений и повседневной деятельности.

• Возвращение к работе и занятиям повседневной деятельностью. Возвращение к работе и повседневной деятельности может быть медленным, и ваш физиотерапевт проведет вас через процесс, чтобы добиться наилучших результатов. Что такое артроз плечевого сустава и как его лечить смотрите выше.

Смотрите также: Причины боли в плече отдающие в руку.