Как диагностировать сколиоз
Все люди имеют нормальные кривые позвоночника по S — образному рисунку, но иногда развиваются неестественные латеральные (боковые) кривые, которые называются сколиозом. Сколиоз обычно развивается в раннем подростковом возрасте по неизвестным причинам, хотя он также может начаться позже во время взрослой жизни. Диагностика взрослого сколиоза аналогична диагностике детских случаев, но причины этого состояния иногда могут быть разными. В этой статье рассмотрим как диагностировать сколиоз.
Как диагностировать сколиоз у себя дома
- Смотрите на неровные плечи. Есть несколько физических признаков, которые могут указывать на наличие сколиоза. Поскольку большинство случаев сколиоза влияют на середину и верхнюю часть спины (так называемый грудной отдел позвоночника), неравномерный уровень плеча является общим признаком. Посмотрите в зеркало, расслабьте руки и вы удите, если ваши плечи неравномерные.
«Горбатые» лопатки за плечами (та, которая торчит больше) также распространено при грудном сколиозе. Наклонитесь на уровень талии и попросите друга или члена семьи посмотреть, выпирает ли одна лопатка больше.
Ваши ребра также могут быть искажены из-за сколиоза, что может привести к искажению ваших лопаток.
Имейте в виду, что неравномерные плечи также распространены у некоторых видов спортсменов, которые используют в основном одну руку все время, например, теннисистов и бейсболистов.
- Следите за головой, которая не центрирована. В дополнение к неровным плечам следите за другими признаками асимметрии в вашем теле. Например, если ваша голова немного находится не в центре от вашего туловища или таза. Как грудной, так и поясничный (нижняя часть спины) сколиоз вызывает кривую позицию, которая часто может быть замечена в том, как голова расположена над остальной частью тела.
Как правило, из-за входного сигнала от зрительного центра вашего мозга, ваша голова, как правило, будет полностью в уровне, так что если это выглядит, как вы будто склоняетесь к одной стороне или кривой, проблема, вероятно, существует в вашем теле (как правило, в позвоночнике).
Попросите друга или члена семьи сфотографировать вас в купальном костюме. Посмотрите на изображение, на любые признаки наклона или асимметрии относительно вашей головы.
- Оцените симметрию ваших бедер и таза. Сколиоз в нижних грудных или поясничных отделах позвоночника неизменно влияет на баланс и симметрию вашего таза. Одна сторона будет поднята и выглядит необычно высокой, что делает вашу талию неровной. Встаньте перед зеркалом, расположите руки над своей талией по бокам ваших бедренных костей (подвздошные гребни) и посмотрите, являются ли они неровными.
Хотя кривая верхней части спины с неровными плечами часто может быть спрятана под одеждой, неравномерный таз или бедро часто очевидна для зрителей, которые могут обратить ваше внимание на это.
Как диагностировать сколиоз? Неравномерная талия влияет на то, как штаны сидят на ваших бедрах, а именно на длину брюк. Таким образом, люди со сколиозом часто замечают, что одна штанина короче другой. Некоторые люди даже замечают, что одна нога выглядит длиннее другой.
- Рассмотрите свою историю изменений кожи. Хотя изменения кожи не происходят в каждом случае сколиоза, некоторые люди испытывают изменения кожи на ранней стадии жизни, а затем развивают сколиоз позже. Если внешний вид или текстура вашей кожи над вашим позвоночником развиваются ямочками, волосистыми пятнами, шероховатыми пятнами или цветными аномалиями, это могут быть признаки дизрафизма или аномального развития спинного мозга и нервной системы. Однако эти изменения кожи обычно происходят на ранней стадии жизни и приводят к сколиозу в молодом возрасте.
Попросите вашего родственника или друга внимательно изучить кожу вашей спины под хорошим светом. Попросите их сфотографировать с высоким разрешением и посмотреть или показать их дерматологу для профессионального мнения.
Другие причины подобных изменений кожи на спине могут включать воспалительный артрит, основную инфекцию, рак кожи от слишком большого количества солнца и гормональных изменений.
- Будьте внимательны к постоянной (хронической) боли в позвоночнике. Большинство людей, которые развивают идиопатический сколиоз, что означает по неизвестной причине, не чувствуют большой боли или боли, вызванной этим заболеванием. Тем не менее между 20-25% людей с идиопатическим сколиозом ощущают боль, которая часто описывается как постоянная боль в течение всего дня, прерывистая приступами острой боли при энергичных движениях.
Боль в верхней или нижней части спины, которая не улучшается или исчезает в течение недели, должна рассматриваться врачом. Если у вас также есть какой-либо из вышеупомянутых признаков, то возможен сколиоз.
Мануальная терапия (хиропрактика, физиотерапия, массаж) не оказывает значительного долгосрочного воздействия на боль в спине, вызванную сколиозом.
Взрослый сколиоз, вызванный дегенеративным артритом, опухолями, спинальной травмой или мышечными заболеваниями, имеет гораздо больший риск боли по сравнению с идиопатическим сколиозом, который начинается в подростковом возрасте.
Как диагностировать сколиоз профессионально
- Записаться на прием к семейному врачу. Если вы заметили какие-либо из вышеупомянутых признаков или симптомов, обратитесь к врачу и приложите усилия для получения надлежащего медицинского диагноза. Ваш врач визуально осмотрит ваш позвоночник, затем направит на рентгеновский снимок, чтобы подтвердить сколиоз или, возможно, другое состояние. Тщательная оценка сколиоза включает рентгеновский снимок всего позвоночника, чтобы визуализировать кривую и измерять в градусах.
Стандартный осмотр, используемый большинством врачей и медсестер для определения сколиоза — человек наклоняется вперед на 90 градусов в талии и оценивается его симметрия позвоночника и плеч.
Как диагностировать сколиоз? Кривая измеряется на рентгеновском снимке методом Кобба, и диагностируется сколиоз, если он больше 10 градусов.
Могут также быть рекомендованы МРТ или КТ, если есть опасения относительно возможного сжатия спинного мозга или других аномалий.
- Обратитесь к мануальному терапевту для обследования позвоночника. Другой тип врача, который хорошо обучен в спинномозговых проблемах и лечении, являются хиропрактики. Ваш семейный врач может быть не так удобен в изучении и диагностике проблем в позвоночнике из-за отсутствия опыта или обучения, поэтому хиропрактик может стать хорошей альтернативой. Хиропрактики также проводят обследования позвоночника, ортопедические обследования и изучают рентгеновские снимки полного позвоночника перед диагностикой.
В общем, сколиотическая кривая позвоночника считается клинически значимой, если она больше 25-30 градусов.
Хиропрактические регулировки позвоночника и другие связанные с этим методы лечения (например, стимуляция мышц в электронной форме) могут обеспечить краткосрочную помощь людям со сколиозом, но это не излечивает и не устраняет проблему.
- Получите направление к ортопедическому врачу. Ортопедический врач — специалист по костям и суставам, который также может диагностировать случаи сколиоза взрослых. Ваш семейный врач может направить вас к тому, кто больше фокусируется на состояниях позвоночника, если ваш сколиоз проявляется умеренно-тяжелым. Более конкретно, сколиотические кривые, превышающие 45-50 градусов, классифицируются как тяжелые и часто требуют более агрессивного лечения, такого как хирургические методы.
Хирургия позвоночника у взрослых иногда рекомендуется, когда их кривые больше 50 градусов, и они имеют повреждение нерва, которое поражает их ноги, кишечник или мочевой пузырь.
Хирургия может включать декомпрессию позвоночника, слияние или вставку металлических стержней, чтобы выпрямить позвоночник. Ребра также могут быть удалены, чтобы облегчить дыхание.
Ношение корсета эффективно только для детей со сколиозом, которые не достигли зрелости. У взрослых позвоночник перестает расти, поэтому фиксация неэффективна.
