Как лечить бурсит коленного сустава

Наиболее распространенной формой бурсита колена является воспаление бурсы в передней части колена. Локализованное воспаление и припухлость могут привести к образованию отека над коленом размером с грейпфрут. Травма колена или заболевание, такое как подагра или ревматоидный артрит, также может вызывать коленный бурсит.

Izobrazheniye-bursita

Причины бурсита

Коленный сустав довольно сложно сравнивать, потому что именно на эту часть приходится максимальная нагрузка. Наиболее распространенными причинами бурсита являются постоянные мелкие травмы колена: ушибы, раны и ссадины, растяжения. Не удивительно, что страдают от этой проблемы, по большей части, профессиональные спортсмены и любители активных упражнений. Также спровоцировать воспалительный процесс в суставной или околосуставной сумке колена может:

  • Аутоиммунные события (аллергические реакции, нарушения обмена веществ, иммунодефицит и т.д.);
  • Избыточный вес;
  • Повышенная физическая активность;
  • Открытая травма коленного сустава;
  • Сопутствующие заболевания суставов (ревматизм, подагра и др.).

Следует отметить, что определенный тип бурсита характеризуется триггерами. Например, препателларный бурсит возникает под воздействием длительных травматических нагрузок, связанных, как правило, с деятельностью пациента.

Симптомы бурсита

Наиболее распространенным симптомом бурсита является набухание над коленной чашечкой. Когда бурсит вызван травмой колена, припухлость и другие симптомы могут появиться в течение 24 часов, подобно синяку. Когда бурсит вызван мини — травмой, например как повторяющие движения (приседания), симптомы могут появляться медленнее, в течение нескольких дней или недель.

Если симптомы сопровождаются чувством болезни или лихорадки, это может быть септический бурсит. Этот тип бурсита включает инфекцию и требует немедленной медицинской помощи.

  • Локализованный отек. Воспаленная бурса разбухает жидкостью, и это чувствуется и видно через кожу. По мере прогрессирования коленный сустав может выглядеть вдвое больше. Распухшая область может казаться «мягкой» на ощупь. Там может быть отек под кожей, с размер лайма или даже размер грейпфрута.
  • Чувствительность и боль. Боли и боли в коленном бурсите различаются. Для некоторых людей пораженное колено может быть болезненным. Другие могут просто ощущать чувствительность, когда они оказывают давление на колено, например, когда встают на колени или просто надавливают на него. Некоторые пациенты с неинфицированным (асептическим) бурситом коленного сустава не сообщают о болезненности или только легкой чувствительности. Обычно, по мере того как бурса набухает все больше и больше, она становится более чувствительной и болезненной, особенно если бурса сильно сжата при сильном изгибе или выпрямлении ноги.
  • Диапазон движения. Коленный бурсит обычно не ограничивает движение сустава, хотя в более тяжелых случаях опухшая бурса может затруднить полное выпрямление или изгиб колена.
  • Тепло и покраснение. Температура кожи над пораженным коленом может быть более теплой, чем в других местах, и может быть розовой или красной.
  • Лихорадка и болезнь. Наличие лихорадки или озноба или чувство усталости или боль в дополнение к другим симптомам бурсита могут быть признаком септического бурсита. Септический бурсит является серьезным заболеванием, и пациенты должны обращаться за медицинской помощью, чтобы гарантировать, что инфекция не распространяется.

У некоторых людей с асептическим бурситом коленного сустава будет отек без других симптомов. Болезненность, покраснение и тепло в колене особенно распространены при септическом бурсите.

Воспаление коленного сустава может вызвать скованность, особенно после длительного пребывания в сидячем или стоячем положении.

Лечение бурсита коленного сустава

В большинстве случаев бурсит можно лечить в домашних условиях методами самолечения и безрецептурными болеутоляющими средствами.

Боль обычно уменьшается в течение нескольких недель, но отек может занять больше времени, чтобы полностью исчезнуть.

Самолечение.

Есть ряд вещей, которые вы можете сделать сами, чтобы уменьшить отек в пораженном суставе. Дайте покой суставу до тех пор, пока ваши симптомы не улучшатся, и избегайте напряженных упражнений, которые могут вызвать дополнительную боль, например, бег.

Ношение наколенника может помочь защитить сустав от дальнейшей травмы.

Охлаждение льдом также является хорошим способом уменьшения воспаления и боли. Оберните пакет льда (или мешок замороженных овощей) в полотенце и нанесите его на пораженный участок на 10-20 минут. Повторяйте это каждые несколько часов.

Во время сна избегайте лежания на боку с бурситом. Если возможно, вы можете положить ногу на подушку, выше уровня вашего сердца это поможет уменьшить воспаление.

Старайтесь избегать длительных периодов стояния. Можете поместить подушку между коленями, лежа на боку. Избыточный вес может также вызвать бурсит, так что снижение веса может помочь.

Болеутоляющие средства, такие как аспирин, парацетамол или ибупрофен, могут помочь облегчить боль. Ибупрофен или другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как напроксен или диклофенак, также могут быть использованы для уменьшения отечности.

Всегда читайте информационный листок, прилагаемый к лекарству, чтобы убедиться, что он подходит вам, и что вы принимаете правильную дозу.

Аспирация.

Если припухлость, вызванная бурситом, является особенно сильной, вы можете рассмотреть возможность откачать жидкость. Эта процедура, известная как аспирация, может облегчить боль и улучшить диапазон движения в суставе.

Izobrazheniye-ukola-ot-bursita-kolennogo-sustava

Кортикостероиды.

Если ваши симптомы тяжелые или они не откликаются на лечение, кортикостероидные инъекции являются еще одним возможным вариантом лечения. Кортикостероиды содержат стероиды, тип гормона и могут быть использованы для уменьшения воспаления.

Ваш врач может вводить кортикостероиды непосредственно в пораженный участок. Возможны побочные эффекты, включающие увядание окружающих тканей и потемнения кожи в месте инъекции.

Вы не сможете получить инъекцию кортикостероидов, если у вас инфекционный бурсит, и нельзя вводить более трех инъекций кортикостероидов в год в том же районе.

Антибиотики.

Ваш врач назначит антибиотики, если тесты подтвердят, что у вас септический бурсит. Они могут включать:

  • Флуклоксациллин;
  • Эритромицин;
  • Кларитромицин.

Они обычно принимают в виде таблеток или капсул два или четыре раза в день в течение семи дней. Через семь дней ваш врач должен проверить, насколько хорошо вы реагируете на антибиотики. Если у вас все еще есть признаки инфекции, вам может потребоваться принимать антибиотики еще в течение семи дней.

Если вам назначают антибиотики, важно, чтобы вы закончили весь курс, даже если ваши симптомы улучшились. Это поможет предотвратить возвращение инфекции.

Направление.

Если ваши симптомы не улучшаются после лечения через пару месяцев, ваш врач может направить вас к специалисту. Это может быть:

  • Ревматолог — специалист в области лечения, которые влияют на кости, мышцы и суставы;
  • Ортопедический хирург — специалист по хирургическому лечению состояний, поражающих кости, мышцы и суставы.

Вас могут также перенаправить, если вы заразились бурситом, который не улучшается или повторяется.

Хирургия.

В некоторых случаях хирургическое вмешательство, может быть рекомендовано, удалить пораженную бурсу, особенно когда септический бурсит не реагирует на антибиотики.

Хирургия либо включает в себя полное удаление бурсы, либо разрез на коже и выведение жидкости из сумки (разрез и дренаж).

Читайте также:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *