Какие причины боли в пояснице

Боль в пояснице является частой причиной посещения врача. По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта боли в пояснице являются наиболее распространенной причиной инвалидности, связанной с работой. По крайней мере, 80 процентов испытают боль в пояснице в течение своей жизни.

Боль в пояснице является результатом травмы, такой как мышечные растяжения или напряжения из-за резких движений или плохой механики тела при подъеме тяжелых предметов. Боль в пояснице также может быть результатом определенных заболеваний, таких как рак спинного мозга, разрыв или грыжа диска, радикулит, артрит, почечная инфекция или инфекции позвоночника. Острая боль в спине может длиться от нескольких дней до нескольких недель, в то время как хроническая боль в спине — это боль, которая длится дольше трех месяцев.

bol'-v-poyasnitse

Боль в пояснице чаще встречается у людей в возрасте от 30 до 50 лет. Это частично связано с изменениями, происходящими в организме со старением. По мере того, как вы становитесь старше, содержание жидкости между позвонками в позвоночнике уменьшается. Это означает, что диски в позвоночнике легче переносят раздражение. Вы также теряете мышечный тонус, что делает спину более склонной к травмам. Вот почему укрепление мышц спины и использование хорошей механики тела помогают в предотвращении боли в пояснице.

Каковы причины боли в пояснице

izobragenie-razryva-v-poyasnitse

Нагрузка.

Мышцы и связки в спине могут растягиваться или разрываться из-за избыточной активности. Симптомы включают боль и скованность в пояснице, а также мышечные спазмы. Отдых и физиотерапия являются средствами для устранения этих симптомов.

Травмы диска.

Диски в спине подвержены травмам, и этот риск увеличивается с возрастом. Снаружи диска может быть разрыв или грыжа. Грыжа диска (также известный как грыжа межпозвоночного диска или разрыв диска) когда хрящ вокруг диска давит на спинной мозг или нервные корешки. Подушка, которая находится между позвонками, выходит за пределы из ее нормального положения. Это может привести к сжатию нервного корешка, когда он выходит из спинного мозга и через позвоночные кости. Повреждение диска обычно возникает внезапно после подъема или поворота спины. В отличие от нагрузки на спину, боли от травмы диска, как правило, длятся более 72 часов.

Радикулит.

Радикулит может возникнуть при грыже межпозвоночного диска, если диск давит на седалищный нерв. Седалищный нерв соединяет позвоночник с ногами. В результате, радикулит может вызвать боль в ногах и ступнях. Эта боль обычно ощущается как жжение или покалывание.

Стеноз позвоночного канала.

Спинальный стеноз возникает, когда позвоночник сужается, оказывая давление на спинной мозг и спинномозговые нервы. Спинальный стеноз чаще всего обусловлен дегенерацией дисков между позвонками. Результатом является сжатие нервных корешков или спинного мозга костными шпорами или мягкими тканями, такими как диски. Давление на спинномозговые нервы вызывает такие симптомы, как онемение, спазмы и слабость. Вы можете почувствовать эти симптомы в любом месте тела. Многие люди со спинальным стенозом отмечают, что их симптомы ухудшаются при стоянии или ходьбе.

Искривление позвоночника.

Сколиоз, кифоз и лордоз — это все условия, которые вызывают аномальные искривления позвоночника. Это врожденные состояния, и, как правило, они впервые диагностируются, когда пациенты являются детьми и подростками. Аномальная кривизна оказывает давление на мышцы, сухожилия, связки и позвонки, вызывая боль и плохую осанку.

Chto-vyzyvayet-bol'-v-poyasnitse

Другие условия.

Есть ряд других условий, которые вызывают боль в пояснице. Эти условия включают в себя артрит, фибромиалгию (длительная боль и болезненность в суставах, мышцах и сухожилиях), спондилит (воспаление суставов между позвонков) и спондилез (дегенеративное расстройство, которое может привести к потере нормального строения позвоночника и функции). Хотя старение является основной причиной спондилеза, место и скорость дегенерации индивидуальны.

Проблемы с почками и мочевым пузырем, беременность, эндометриоз, кисты яичников, миома матки и рак могут также вызывать боль в пояснице.

Как диагностируется боль в пояснице

Большинство врачей начинают с проведения физического обследования, чтобы определить, где вы чувствуете боль. Физический осмотр может также определить, влияет ли боль на ваш диапазон движений. Ваш врач может также проверить ваши рефлексы и ваш ответ на определенные ощущения. Это определяет, влияет ли ваша боль в пояснице на нервы. Если у вас относительные или ослабевающие симптомы, ваш врач, вероятно, будет контролировать ваше состояние в течение нескольких недель, прежде чем отправлять вас на тестирование. Это объясняется тем, что боль в нижней части спины решается с помощью простых процедур самостоятельного ухода.

Некоторые симптомы, такие как отсутствие контроля кишечника, слабость, лихорадка и потеря веса, могут потребовать более тщательного обследования. Аналогично, если ваши боли в пояснице продолжаются после домашнего лечения, ваш врач может отправить вас на сдачу анализов. Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете какие-либо из этих симптомов в дополнение к боли в пояснице.

Для того чтобы ваш врач мог проверить проблемы с костями, проблемы с диском или проблемы со связками и сухожилиями в спине, могут потребоваться такие обследования, как рентген, компьютерное сканирование, ультразвук и МРТ.

Если ваш врач подозревает проблему с костями в спине, они могут направить вас на обследование или тест на плотность костной ткани. Электромиография (ЭМГ) или тесты на нервную проводимость могут помочь выявить проблемы с вашими нервами.

izobragenie-bol'-v-poyasnitse

Какие варианты лечения боли в пояснице

Домашний уход.

Методы самопомощи помогают в первые 72 часа после начала боли. Если после 72 часов домашнего лечения боль не улучшается, вам следует обратиться к врачу.

Остановите ваши обычные физические нагрузки на пару дней и приложите лед к нижней части спины. Врачи обычно рекомендуют использовать лед в течение первых 48-72 часов, а затем переключиться на тепло. Чередуем лед и тепло, чтобы расслабить мышцы. Отдых, лед, сжатие и подъем рекомендуется в течение первых 48 часов.

Принимайте без рецептурные обезболивающие препараты, такие как ибупрофен или ацетаминофен, чтобы облегчить боль.

Иногда лежать на спине вызывает больше дискомфорта. Если это так, попробуйте лежать на боку, согнув колени, и подушку между ног. Если вы можете удобно лежать на спине, поместите подушку или свернутое полотенце под ваши бедра, чтобы уменьшить давление на поясницу.

Теплая ванна или массаж часто может расслабить затекшие и напряженные мышцы в спине.

Медицинское лечение

Боль в пояснице может возникать при различных условиях, в том числе растяжения мышц и слабость, защемления нервов и смещение спинного мозга. Существует ряд возможных методик лечения, включая медикаменты, медицинское оборудование и физиотерапия. Ваш врач определит правильную дозу и применение лекарственных средств и медикаментов, в зависимости от ваших симптомов.

Некоторые лекарства, которые ваш врач может назначить, включают мышечные релаксанты, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), наркотические средства, такие как кодеин для снятия боли, стероиды для уменьшения воспаления и инъекции кортикостероидов.

Ваш врач может также назначить физическую терапию, включая массаж, растяжку, укрепляющие упражнения на спину и спинальную манипуляцию.

Хирургия

В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Хирургия, как правило, является единственным вариантом, когда все другие методы лечения терпят неудачу. Если потеря контроля кишечника или мочевого пузыря, или прогрессирующая неврологическая потеря, тогда ситуация становится аварийной.

Дискэктомия снимает давление с нервного корешка, надавленного выпуклым диском или костной шпорой. Хирург удалит небольшой кусочек пластинки, костную часть спинального канала.

Форминотомия — это хирургическая процедура, которая открывает отверстие, костное отверстие в спинномозговом канале, где выходит нервный корень.

Внутридисковая электротермическая терапия включает вставку иглы через катетер в диск и разогрев его в течение 20 минут. Это приводит к утолщению стенки диска и уменьшению вывиха и раздражения нерва внутреннего диска.

В нуклеопластике используется палочковидное устройство, вставленное через иглу в диск. Затем он может удалить материал внутреннего диска. Затем устройство использует радиоволны для нагрева и сокращения ткани.

Радиочастотная денервация или абляция — это способ использовать радиоволны для прерывания взаимодействия нервов друг с другом. Хирург вводит специальную иглу в нервы и нагревает ее, что разрушает нервы.

Спондилодез делает позвоночник более сильным и уменьшает болезненное движение. Процедура удаляет диски между двумя или более позвонками. Затем хирург сплавляет позвонки рядом друг с другом с помощью костных трансплантатов или специальных металлических винтов.

Спинная ламинэктомия, также известная как декомпрессия спинного мозга, удаляет пластинку, чтобы увеличить размер позвоночного канала. Это снимает давление на спинной мозг и нервы.

Как предотвратить боль в пояснице

Есть много способов предотвратить боль в пояснице. Практика методов профилактики может также помочь уменьшить тяжесть ваших симптомов, если у вас есть травма поясницы. Профилактика включает в себя тренировку мышц живота и спины, потерю веса при избыточном весе, правильное поднятие предметов (сгибание в коленях и подъем ногами) и поддержание правильной осанки.

Спите на твердой поверхности и садитесь на поддерживающие стулья, которые находятся на правильной высоте. Избегайте туфлей на высоком каблуке. Если вы курите, вам следует бросить курить — никотин вызывает дегенерацию спинномозговых дисков и также уменьшает кровоток.

Читайте также:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *