Как лечить бурсит стопы

Тело имеет ряд механизмов, которые помогают смягчить и смазать суставы и кости. Одна из них называется бурсой, заполненной жидкостью мешочек, который разделяет, амортизирует и смазывает, для уменьшения трения между двумя поверхностями, движущиеся в противоположных направлениях. Эти поверхности в основном являются мышцами и сухожилиями, которые скользят по костным структурам или скользят между костями, особенно в области суставов. В процессе защиты этих структур от воспаления сама бурса может воспаляться — состояние, называемое бурситом. В этой статье рассмотрим симптомы, как лечить бурсит стопы, а также его причины.

В стопе есть только одна естественная бурса. Она расположена между ахилловым сухожилием и пяточной костью (пятки). Эта сумка защищает ахиллесово сухожилие от давления пяточной кости, прижимающего его при ходьбе и беге. Это наиболее распространенная область бурсита в стопах, также известный как рецидивирующий бурсит. Как лечить боль в стопе.

Тело также создает сумки бурсы в ответ на повреждение. В ногах эти области включают следующие:

• Первый плюсневой фаланговый сустав (основание большого пальца стопы, часто связанное с бурситом).
• Основание второго плюсневого фалангового сустава (основание второго пальца стопы).
• Основание пятого пальца ноги.
• Нижняя часть пятки и нижняя часть передней части стопы.
• Область голеностопного сустава.

Как лечить бурсит стопы, профилактика

Домашнее лечение.

Людям, которые лечат бурсит дома, рекомендуется:

• Носите удобную, поддерживающую обувь. Люди могут свести к минимуму трение на пятке, избегая обуви, которая прижимается к задней части пятки и надевают удобную, поддерживающую обувь. Обувь с «ахиллесовой вырезкой», канавка в воротнике в задней части обуви для защиты ахиллова сухожилия, может быть особенно полезна (Почти все кроссовки разработаны с ахилловым вырезом).
• Отдых. Часто отдых стопы необходим для уменьшения воспаления. Медицинские специалисты обычно рекомендуют форму включающую отдых, лед, сжатие и возвышение.

Внебиржевые НПВП, такие, как ибупрофен и напроксен, также могут помочь уменьшить боль в пятке и воспаление связанные с воспалением слизистой сумки пяточного сухожилия. Безопасные НПВП.

Лечение у врача.

Когда бурсит стопы не разрешается при домашнем лечении, или если симптомы указывают на септический бурсит, советуется консультация с врачом. Врач может оценить пациента по другим потенциальным проблемам или рекомендовать одно, или несколько процедур, описанных ниже.

Ортопедия. Ношение ортопедического устройства, такого как вставка под пятки, может способствовать улучшению механики в ноге и уменьшению раздражения бурсы. (Многие люди не нуждаются в специальной ортопедии, но просто должны перестать носить туфли с жесткой пяткой и лодыжкой и вместо этого носить более удобную, мягкую обувь.)

Растяжка и физиотерапия. Растяжение ахиллова сухожилия часто помогает облегчить боль. После устранения боли важно, чтобы пациент продолжал регулярную программу растяжки. Регулярное растяжение уменьшает вероятность повторения.

Актуальные лекарства. Менее часто используются, чем пероральные, иногда назначают наружные НПВП и лидокаиновые пластыри, особенно для пациентов, которые хотят минимизировать побочные эффекты желудочно-кишечного тракта. Актуальные лекарства становятся все более популярными, хотя их способность как лечить бурсит стопы не была хорошо исследована.

Аспирация. Стремление удалить жидкость из набухшей бурсы иглой и шприцем часто может уменьшить давление.

Кортикостероидные инъекции. Хотя они не используются в каждом случае, симптомы могут быть быстро устранены с помощью инъекций кортикостероидов. Несмотря на эффективность, некоторые исследования показали, что эти инъекции были связаны с дегенерацией ахиллова сухожилия, поэтому следует избегать растяжения и бега после инъекции, чтобы предотвратить повреждение сухожилий. Часто в качестве меры предосторожности требуется короткий период иммобилизации после для защиты ахиллесовой привязки выполняется инъекция.

Ультразвук. Используя звуковые волны вызывающие вибрацию на коже, которые могут стимулировать кровообращение и заживление. Пациенты не чувствуют дискомфорта во время этой процедуры, что обычно происходит в кабинете физического терапевта. Лечение пяточной шпоры ультразвуком.

Антибиотики. Только септический бурсит требует лечения антибиотиками. Выбор антибиотика может зависеть от того, какой микроорганизм вызывает инфекцию. Большинство людей с септическим бурситом эффективно лечатся пероральными антибиотиками. Более сложные случаи может потребоваться госпитализация и антибиотики, получаемые внутривенно.

Хирургия. Хотя редкие, особенно сложные случаи бурсита стопы могут потребовать бурсэктомии, в которой проблемная бурса удаляется с задней части голеностопного сустава. Хирургия может быть эффективной, но работа на этом участке костей может вызвать осложнения, такие как проблемы с заживлением кожи на месте разреза.

В дополнение к удалению бурсы, врач может использовать операцию, как лечить бурсит стопы для другого состояния, связанного с бурситом. Например, хирург может удалить кость из задней части пятки, чтобы изменить механику ног и уменьшить трение. Любые костные шпоры, расположенные там, где ахиллесы прикрепляются к пятке, также могут быть удалены.

Симптомы бурсита стопы

Симптомами бурсита обычно являются специфическими для пораженной области и могут включать:

• Боль, особенно при ходьбе, беге или при прикосновении.
• Повышенная интенсивность боли при стоянии на цыпочках.
• Красная, теплая кожа над пораженным участком.

Причины бурсита стопы

Ноги подвергаются постоянному стрессу при ходьбе и выполнении других действий на недружелюбных поверхностях, таких как бетон, асфальт и твердые полы. Это напряжение ног часто усугубляется плохо спроектированной и подогнанной обувью. Последствия давления, удара и поперечной силы могут повредить ступни с течением времени. Ответ организма на этот урон — создать бурсу, которая защищает зоны, несущие нагрузку на сустав. Во многих случаях сама бурса воспаляется.

Общим условием, которое может вызвать бурсит в области пятки, является деформация Хаглунда, увеличение кости на задней части пятки. В этом состоянии мягкая ткань возле ахиллова сухожилия становится раздраженной, когда костное утолщение трется об обувь, особенно на жестких подошвах с высокими каблуками. Деформацию Хаглунда часто называют «накаченной шишкой», и она обычно затрагивает женщин. Отекают лодыжки и стопы.

Другие причины бурсита включают прямой удар или другое повреждение сустава стопы, острую или хроническую инфекцию, артрит и подагру. Риск бурсита увеличивается с участием в следующем:

• Соревновательная легкая атлетика, особенно контактный спорт.
• Предыдущая история бурсита в любом суставе.
• Воздействие холодной погоды.
• Плохое кондиционирование.
• Неадекватная разминка и растяжение.

Рекомендации

Хотя бурсит может быть болезненным, обычно это не тяжелое состояние. Тем не менее покраснение и отек областей, связанных с бурситом, могут указывать на инфекцию и должны рассматриваться врачом в качестве меры предосторожности. Всегда говорите со своим врачом как лечить бурсит стопы, если у вас есть боль, покраснение, опухание или другие признаки проблем в любой области стопы, которые сохраняются в течение нескольких дней.

Смотрите также: Почему болят стопы ног.