Что такое хронический остеомиелит кости

Остеомиелит указывает на воспаление кости из-за целого ряда причин, включая инфекции. В случае инфекции состояние обычно вызвано бактериями или грибком. В этой статье рассмотрим что такое хронический остеомиелит кости.

Остеомиелит подразделяется на острые, подострые и хронические формы.

Что такое хронический остеомиелит кости 

Хронический остеомиелит — это тяжелая, стойкая, недееспособная инфекция кости, которая развивается после двух месяцев травмы или начальной инфекции. Это чаще всего встречается у взрослых и обычно вызвано травмой или начальной инфекции.

Общими признаками и симптомами хронического остеомиелита являются боль, и ограничение движения пораженной кости.

Лечение хронического остеомиелита включает антибиотики и операции по удалению мертвой ткани. В большинстве случаев состояние можно эффективно лечить и контролировать.

Хронический остеомиелит поражает как детей, так и взрослых, но чаще встречается у взрослых. Это условие влияет на мужчин больше, чем на женщин. Состояние наблюдается во всем мире; ни одна раса или этническая принадлежность не являются особенно предпочтительными.

Факторы риска хронического остеомиелита

К факторам риска, связанным с хроническим остеомиелитом, относятся:

• Пол: Мужчины больше страдают, чем женщины.
• Возраст: взрослые подвергаются высокому риску заражения хроническим остеомиелитом.
• Инфекции. Лица, которые постоянно подвержены инфекциям, более восприимчивы к хроническому остеомиелиту.
• Внутривенные лекарства: те, кто употребляет внутривенные препараты, имеют слабую иммунную систему и, следовательно, несут более высокий риск хронического остеомиелита.
• Пациенты на диализе легко заражаются и, следовательно, имеют высокий риск.
• Пациенты с мочевыми катетерами чаще страдают от хронического остеомиелита.
• Лица с плохой или ослабленной иммунной системой.
• Лица с хроническими заболеваниями, такими как диабет, периферическая артериальная болезнь и серповидно-клеточная болезнь.
• Травмы: глубокая, проколотая рана или сломанная кость могут привести к началу остеомиелита.
• Костная хирургия: хирургия для восстановления костей или замены суставов несет высокий риск восприимчивости к состоянию.

Важно отметить, что наличие фактора риска не означает, что человек получит условие. Фактор риска увеличивает вероятность получения состояния по сравнению с человеком без факторов риска. Некоторые факторы риска важнее других.

Кроме того, отсутствие фактора риска не означает, что человек не получит условие. Всегда важно обсудить влияние факторов риска с вашим врачом.

Причины хронического остеомиелита

Бактериальная или грибковая инфекция может развиваться внутри кости от прямой инокуляции или достигать кости из другой части тела. Когда инфекция развивается внутри кости, иммунная система организма будет пытаться уничтожить ее, используя нейтрофилы, которые являются типом лейкоцитов. Если инфекция остается в организме и остается необработанной, мертвые нейтрофилы накапливаются внутри кости, образуя абсцесс. Абсцесс блокирует поток крови в пораженный участок. Это приводит к остеомиелиту.

Возможными причинами хронического остеомиелита могут быть:

• Неадекватное лечение острого остеомиелита.
• Распространение инфекции из другого органа через кровь до кости.
• Травма.
• Ятрогенные причины: вызваны косвенным образом из суставных замещений и внутренней фиксации переломов.
• Сложные переломы.
• Инфекция такими организмами, как туберкулез микобактерий и трепонема.
• Непрерывное распространение из мягких тканей.

Признаки и симптомы хронического остеомиелита

Признаки и симптомы хронического остеомиелита могут включать:

• Боль и болезненность в пораженной области кости.
• Затронутая область может выглядеть странно или деформирована, нестабильна.
• Хроническая усталость.
• Покраснение в пораженной области.
• Возможность дренажа из открытой раны вблизи области инфекции.
• Потеря движения в пораженной области или конечностях.
• Раздражительность.

Как диагностируется хронический остеомиелит

Диагностическая процедура для хронического остеомиелита будет включать полную оценку истории болезни вместе с тщательным физическим осмотром. Во время физического осмотра врач будет искать:

• Диапазон движения вовлеченной кости и окружающих суставов.
• Привлечение смежных структур, таких как кожа и мягкие ткани.

Некоторые из используемых диагностических тестов могут включать:

• Радиологическая оценка, такая как рентген, МРТ и сканирование кости.

Оценить вовлеченность костей. Чтобы определить участие мягких тканей.

• Ультразвуковое исследование может предоставить информацию о вовлечении мягких тканей.

Многие клинические состояния могут иметь сходные признаки и симптомы. Ваш врач может выполнить дополнительные тесты, чтобы исключить другие клинические условия, чтобы прийти к окончательному диагнозу.

Осложнения.

Осложнения хронического остеомиелита могут включать:

• Риск рецидива: у пациентов, у которых уже был эпизод хронического остеомиелита, повышенный риск рецидива инфекции.
• Ампутация: когда состояние становится тяжелым, и с ними нельзя принимать осторожные меры, может потребоваться ампутация конечности (ноги или руки).

Лечение хронического остеомиелита

Лечение хронического остеомиелита обычно связано с использованием, как антибиотиков, так и хирургии. Хирургический процесс включает:

• Слив зараженной области: область вокруг инфекции открыта, чтобы очистить накопленный гной и жидкость.
• Хирургическая обработка раны: удаление всей пораженной кости.
• Восстановление кровотока в кости: выполняется трансплантация костей или тканей, при которой костная ткань, мышца или кожа из других частей тела принимается и помещается для заполнения пространства, созданного процедурой обработки.
• Стабилизация пораженных костей: металлические пластины, винты и стержни могут быть вставлены для стабилизации кости и нового трансплантата.
• Если состояние здоровья пациента не позволяет провести операцию, то антибиотики продолжаются в течение более длительного периода времени.

Предотвращение хронического остеомиелита

Профилактические меры для хронического остеомиелита могут включать:

• Принимая максимальные меры предосторожности, чтобы избежать порезов и царапин, если вы уязвимы для инфекций.
• Когда у вас есть порез, тщательно очистите его и поместите повязку поверх него.
• Регулярно проверяйте раны, чтобы выяснить, развилась ли инфекция.

• Срочно обратитесь к врачу, если у вас есть неизлечимая и давняя инфекция кожи и узнайте подробности что такое хронический остеомиелит кости.