Как лечить болезнь Пертеса
Болезнь Легга-Кальве-Пертеса — это состояние здоровья, которое включает аваскулярный некроз проксимальной головки бедренной кости. На общем языке это относится к повреждению, вызванному уменьшением притока крови к шарику бедренной кости в бедре. Это может привести к смерти кости. В результате кость может разрушаться и сглаживаться. Со временем кровоснабжение обычно возвращается и снова восстанавливает костные клетки. Новая кость может в конечном итоге заменить старую кость в течение нескольких лет. В этой статье рассмотрим как лечить болезнь Пертеса.
Болезнь обычно поражает мальчиков от 4 до 10 лет, но точная причина этого состояния неизвестна. Это редкое заболевание, которое затрагивает примерно 4 из 100 000 детей.
Признаки и симптомы
Первый признак болезни Пертеса обычно хромота. Ребенок не жалуется на боль, хотя иногда сообщается о некоторой периодической боли.
Симптомы могут включать:
- Хромота.
- Жесткость бедра.
- Ограниченное движение и диапазон движения.
- Боль в бедре, паху или колене.
- Укорачивание одной ноги, что приводит к неравномерной длине ноги.
- Потеря мышц бедра.
Условие обычно одностороннее, что и вызывает неравномерность походки и позы и хромота.
Диагностика
Диагноз болезни Пертеса обычно начинается с консультации о зарегистрированных симптомах и истории болезни. Физический осмотр помогает обнаружить признаки, такие как изменения мышечной массы, движения и диапазона движения.
Для подтверждения диагноза рентгенограмма таза может быть заказана для обнаружения характерных изменений в кости. Магнитно-резонансная томография (МРТ) также может потребоваться в некоторых случаях, особенно если требуется более подробное изображение.
Важно, чтобы диагноз был сделан как можно скорее, когда появились показательные симптомы. Это связано с тем, что дети, у которых диагностировали в более раннем возрасте (до 6 лет), как правило, имеют более положительные результаты лечения и в конечном итоге восстанавливают нормальный тазобедренный сустав. У детей, у которых диагностировано заболевание после 6 лет, вероятность развития деформированного таза и более высокий риск развития артрита в будущем.
Как лечить болезнь Пертеса
Цель лечения болезни Пертеса состоит в том, чтобы содержать шарик бедренной кости внутри бедренного гнезда. Это важно, потому что это помогает поддерживать диапазон движения в области таза и соответственно кровообращения.
Существует несколько изменений образа жизни, которые могут помочь уменьшить влияние состояния на человека. Например, сокращение участия в мероприятиях с высокой отдачей, которые придают большую массу и нагрузку на ногу, может быть полезным.
Физическая терапия важна для увеличения силы мышц ног и мышц бедра. Кроме того, некоторые пациенты могут воспользоваться литой или фигурной скобкой, которая помогает содержать бедренную кость в тазобедренном суставе. Если хромать особенно плохо, использование костылей или ходунков для улучшения подвижности может быть полезным.
Если сильная боль создает проблему, постельный режим может помочь улучшить симптомы. Даже короткий период отдыха может значительно улучшить боль. Некоторые лекарства также могут быть полезны для уменьшения боли и воспаления. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие, как ибупрофен, часто могут быть эффективными для облегчения жесткости тазобедренного сустава.
Наконец, хирургическая процедура может потребоваться, если другие методы лечения не были успешными. Существуют различные типы процедур, которые могут быть использованы в зависимости от тяжести болезни и формы кости. Они могут включать удлинение мышцы паха, остеотомию или реорганизацию таза.
Смотрите также: Почему болит тазобедренный сустав, лечение.