Как лечить контрактуру Дюпюитрена на руках

Дюпюитрен, так он наиболее широко известен, является распространенным и прогрессирующим заболеванием, при котором ткани в руке сжимаются и затвердевают, что в конечном счете ограничивает подвижность определенных пальцев. В этой статье рассмотрим, что такое и как лечить контрактуру Дюпюитрена на руках.

Причины Дюпюитрена

Все еще продолжаются исследования, чтобы определить точную причину Дупюитрена. Известно, что установленные факторы риска включают генетическую предрасположенность и этническую принадлежность, а также пол и возраст (увеличение возраста, увеличивает риск развития Дюпюитрена).

Несколько факторов риска для окружающей среды (некоторые из которых считаются спорными) включают курение, употребление алкоголя, травму, диабет, эпилепсию и использование противосудорожных препаратов, и воздействие дрожания. Дюпюитрен также объясняется наличием свободных радикалов кислорода, травмой руки или аномальным иммунным ответом в организме.  Причины отекших суставов пальцев рук.

Наличие иммунных клеток и связанных с ними явлений в ткани, затронутой Дюпюитреном, свидетельствует о том, что Дюпюитрен, возможно, связан с иммунной системой.

Симптомы Дюпюитрена обычно воспринимаются как недостаток подвижности в пораженной области, а также снижение функции. Обычно это не болезненное заболевание, но это не значит, что это не может быть болезненным.

Симптомы контрактуры Дюпюитрена

По данным Фонда Дюпюитрена, в среднем один из четырех пациентов с болью Дюпюитрена испытывает боль или зуд в пострадавшем районе. Эта боль или зуд также гораздо чаще встречаются в начале болезни, чем в последующие годы. Поскольку Дюпюитрен все еще находится под следствием, и никакой известной причины не было выявлено, есть только теории причины этого. Одна из теорий предполагает, что, поскольку боль и зуд связаны с вашей иммунной системой, а Дупюитрен может быть атакой на нее, это причина, по которой ваше тело посылает эти сигналы бедствия в ваш мозг.

Другое дело, что Дюпюитрена может быть связано с другими заболеваниями, которые могут вызывать боль. Важно, чтобы ваш врач предпринял все необходимые шаги, чтобы исключить остальное, прежде чем Дюпюитрену можно будет обвинить в этих симптомах. Если у вас есть другие проблемы, связанные с Дюпюитрена, немедленно свяжитесь с вашим врачом.  Из-за чего может болеть рука?

Как лечить контрактуру Дюпюитрена на руках

В настоящее время существуют различные методы, как лечить контрактуру Дюпюитрена на руках в зависимости от тяжести симптомов. Вы должны поговорить с вашим врачом, чтобы узнать, что подходит вам.

Физическая и профессиональная терапия для Дюпюитрена.

На ранних стадиях растяжения Дюпюитрена с применением тепла и ультразвуковых волн может оказаться полезным. Физическая терапия также может рекомендовать специальную шину или фигурные скобки, чтобы растянуть пальцы дальше. Диапазон упражнений движения также должен выполняться несколько раз в день.

Для более поздних этапов Дюпюитрена люди могут пройти курс профессиональной терапии, чтобы изучить адаптивные методы и начать использовать вспомогательные устройства, которые улучшают функциональные способности. Например, адаптивное оборудование может помочь пациенту открыть банку, несмотря на контрактуры.

Препараты.

• Инъекция кортикостероидов.

Это может облегчить некоторую боль, а также некоторую напряженность. Однако кортикостероиды связаны с высоким риском осложнений, включая атрофию жиров и обесцвечивание кожи. Кроме того, внутривенная инъекция кортикостероидов может привести к разрыву сухожилия.

• Инъекции коллагеназы.

В феврале 2010 года Управление по контролю за продуктами и лекарствами одобрило коллагеназу для лечения Дюпюитрена, уменьшив сжатость в пораженном пальце.  Причина боли в локтевом суставе руки.

Другие методы как лечить контрактуру Дюпюитрена на руках

• Радиотерапия.

Лучевая терапия может быть эффективной в замедлении прогрессирования заболевания на ранних стадиях контрактуры Дюпюитрена, но не была эффективной при распространенном заболевании. Лучевая терапия не уменьшала скорость хирургического вмешательства и была связана с высокой частотой отрицательных эффектов.

• Гипербарический кислород.

Гипербарический кислород — еще один теоретический терапевтический вариант. Это лечение все еще находится на стадии исследования и до сих пор не является жизнеспособным лечением для Дюпюитрена.

• Хирургическая терапия.

Цель хирургического лечения — устранить основную причину растяжения и помочь предотвратить прогрессирование заболевания (фасциэктомия). Вы должны обратиться к хирургу, если контрактура составляет более 30º. Как и во всех выборных операциях, ваш возраст, сопутствующие состояния и способность соблюдать послеоперационный уход и реабилитацию также определяют, подходит ли операция.  Операция по контрактуре дюпюитрена.

Важно отметить, что исследование у пациентов с контрактурой на 20 ° или более одним пальцем не выявило существенных различий в исходе через 1 год между 69 пациентами, рандомизированными на лечение препаратами, и 71 пациент, рандомизированный на операцию. В обеих группах 90% пациентов имели полное расширение обработанного сустава.