Как лечить туберкулез костей и суставов
Костный туберкулез включает группу тяжелых инфекционных заболеваний, страдания от которых увеличились за последние два десятилетия, особенно в слаборазвитых странах мира. В результате в пораженных суставах развивается скованность и абсцессы. Костный туберкулез серьезно поражает суставы бедер и колен. Это также дополнительная болезнь для больных СПИДом. В этой статье рассмотрим как лечить туберкулез костей и суставов, а также первые признаки и симптомы.
Часто встречаются типичные туберкулезные, костно-суставные проявления. Это вызывает боль в экстраспинальном скелете, вертельной области или протезном суставе. Инфекции протекают в благоприятном эпидемиологическом контексте. Хирургическое лечение в сочетании с длительной противотуберкулезной химиотерапией в основном показано пациентам с костными проявлениями или деформациями. Продукты для здоровья костей и суставов.
Костный туберкулез обычно возникает в результате реактивации микобактерий, попавших в кости. Во время первичного заражения микобактериями действие микобактерий на позвоночник и крупные суставы связано с обильным кровоснабжением позвонков или пластин роста длинных костей. Туберкулезный артрит или костный туберкулез возникает в результате одного распространения начальной инфекции и распространяется от кости к суставу.
Как лечить туберкулез костей и суставов
Бактерии, вызывающие туберкулез называются «микобактерии туберкулеза». Хотя туберкулез, или ТБ, вначале поражает легкие, он также может распространиться через кровь в другие части организма, что называется вне легочным или диссеминированным туберкулезом. Концы продолговатых костей и спинного хребта это общие места вне легочного туберкулеза, на которые доводиться до 34 процентов всех случаев.
В медицине раннее выявление заболевания и лечения являются ключевыми факторами успешного лечения болезни. Если костно-суставной туберкулез диагностируется и лечится на ранней стадии, ожидается, что подавляющее большинство пациентов достигнет исцеления с почти нормальной функцией.
Цели лечения:
- Сдержать и искоренить инфекцию.
- Ослабить боль.
- Сохранять и восстанавливать функции костей и суставов.
- Сохранять и восстанавливать неврологическую функцию (в случае позвоночника).
Основа лечения:
- Химиотерапия.
- Отдых.
- Наложение шины (при необходимости).
- Активные или вспомогательные упражнения участвующего сустава на протяжении всего периода лечения. Привычки ослабляющие ваши кости.
Начальный период отдыха должен сопровождаться постепенной мобилизацией. Первоначальное лечение проводится под наблюдением, и пациент для этого госпитализирован. Это делается для того, чтобы позаботиться о пораженной части с помощью шины и обучить пациента модифицированному самообслуживанию дома.
Например, в случаях спинного туберкулеза с неврологическим дефицитом пациенту рекомендуется отдых на 12-16 недель. Пациент должен оставаться в постели в течение этого времени. Не разрешается сидеть или стоять. Пациенту разрешается и одобряется поворачиваться в постели. Это нужно контролировать, и его ответ на терапию необходимо контролировать, если он не может пройти операцию. Безусловно, потребует госпитализации.
Таким образом, начальный период госпитализации позволяет контролировать лечение.
Как лечить туберкулез костей и суставов с помощью хирургии
Оперативное вмешательство требуется, когда пациент не отвечает на адекватное исследование химиотерапии. Хирургия направлена на удаление больной ткани и снижение бактериальной нагрузки, так как реакция на лекарственное средство увеличивается.
Хирургия также может быть выполнена, если терапевтический результат не является удовлетворительным или после лечения остается неприемлемая деформация. Потеря движения, столь суровая, что она мешает повседневной жизни, также является показателем для операции, если это возможно.
Это также необходимо для нестабильного позвоночника.
Большинство пациентов могут быть излечены препаратами первой линии туберкулеза, но мало кто может развить множественную лекарственную устойчивость и им потребуется препараты второй линии. Лекарственные средства обсуждаются отдельно. Что такое хронический остеомиелит кости?
Первые признаки и симптомы
Первичные признаки туберкулеза (легких) — у некоторых людей, особенно у детей, при этом типе туберкулеза нет никаких признаков, кроме лихорадки и усталости. Другие симптомы могут включать:
- Кашель.
- Грудная боль.
- Ночная потливость.
- Плохой аппетит.
- Проблемы набирают вес.
Боль.
ТБ поражает любую кость, но чаще всего он поражает позвоночный столб и соединение костей, несущие нагрузку. Иногда поражается рука, запястье и локоть, особенно если у пациента ранее были травмы в этой области. Тип боли зависит от точного местоположения туберкулеза. ТБ позвоночника, также называемый болезнью Потта, обычно поражается грудная часть позвоночного столба. И создает непрерывную боль в спине, поскольку вирус деформирует диски, амортизирующие позвонки. Туберкулез в суставах вызывает сильную боль и скованность. ТБ остеомиелит, или костная инфекция, вызывает непрерывную боль в самой кости и может вызывать осложнения в прилегающих тканях. Таких как синдром запястного туннеля, если поражено запястье.
Артрит.
Туберкулез суставов, называется суставным туберкулезом, прогрессивно разрушает суставы в бедрах и коленях. Врачи называют это состояние «моно — артритом», потому что затрагивается только один сустав. Пораженный сустав отекает и становится очень болезненным. Движение застывает, и диапазон движения ограничен. В тяжелых и хронических случаях абсцессы формируются в пораженных суставах. Киста костной ткани.
Какие еще бывают симптомы?
Паралич.
Спинной туберкулез, если его не лечить, может распространяться от одного позвонка к другому, ослабляя кости и разрушая амортизирующие диски между ними. В тяжелых случаях позвоночник может разрушиться и зажать спинной мозг, вызывая паралич нижней части тела.
Спинальный горб.
Если спинальный туберкулез прогрессирует до разрушения позвонков и дисков, кости позвоночника выступают вперед. Врач может ощутить смещение, так как кости позвоночника образуют горб.
Обобщенные симптомы.
Общие признаки туберкулеза у пациентов с ТБ в костях могут проявляться, а могут и не проявляться, такие, как лихорадка, усталость, ночная потливость и необъяснимая потеря веса. У пациентов со спинальным туберкулезом обычно наблюдаются генерализованные симптомы, у пациентов с суставным туберкулезом — нет. Хотя около половины всех пациентов с костным туберкулезом также инфицированы легкие, болезнь обычно там неактивна. Это означает, что большинство пациентов с костным ТБ не страдают кашлем. И вероятно, не подозревают, что у них туберкулез. Пациенты с туберкулезом костей обычно не заразны, потому что болезнь распространяется через кашель активных вирусных частиц. Боли в суставах после гриппа.