Методы лечения артроза голеностопного сустава
Когда изменений в образе жизни недостаточно, нехирургические медицинские вмешательства могут помочь облегчить симптомы артрита голеностопного сустава. В этой статье рассмотрим методы лечения артроза голеностопного сустава.
Методы лечения артроза голеностопного сустава
Вкладыши для обуви.
Смягчающие амортизирующие обувные вставки могут уменьшить давление на голеностопный сустав, при ходьбе, а также препятствуют скольжению. Врач может рекомендовать подходящие готовые вставки или обычные вставки. Врач может также рекомендовать «перекатывающую» обувь, которая имеет округлую подошву спереди и с задней части. Округленные подошвы требуют меньшего сгибания лодыжки во время ходьбы. Однако некоторые люди считают, что к таким подошвам трудно привыкнуть, и менее устойчивы к их ношению.
Ортопедические поддерживающие устройства (ортопедические устройства).
Некоторые ортопедические продукты могут использоваться для стабилизации или снятия давления с лодыжки. Некоторые примеры включают:
- Эластичные бандаж, которые обертываются вокруг лодыжки и стопы, обеспечивая дополнительную поддержку лодыжки.
- Жесткий пластиковый бандаж, который обертывается вокруг задней части лодыжки и нижней части стопы, ограничивает подвижность лодыжки и уменьшает боль.
- Трость (используемая на противоположной стороне пораженной лодыжки) или ходунки могут быть необходимы людям с артрозом голеностопного сустава.
Физиотерапия.
Методы лечения артроза голеностопного сустава с помощью физиотерапии. Физиотерапевт может научить пациента с артрозом голеностопного сустава упражнениям, чтобы растянуть мягкие ткани голеностопного сустава и укреплять окружающие мышцы, тем самым увеличивая прочность сустава и делая его менее склонным к дальнейшему разрушению хряща. В отличие от лечения остеоартрита тазобедренного сустава и остеоартрита коленного сустава, который подчеркивает физическую терапию, мало что было написано относительно физической терапии артрита на лодыжке. Вообще говоря, программа физической терапии для лечения артрита лодыжки должна продвигаться постепенно и учитывать специфические потребности пациента и сопутствующие условия.
Лекарственные препараты.
Лекарства, перечисленные ниже, могут быть использованы для облегчения симптомов и замедления прогрессирования артроза голеностопного сустава. Врач и пациент должны обсудить медикаменты в контексте образа жизни пациента, тяжести боли и истории болезни. Следует также учитывать потенциальные побочные эффекты и взаимодействие с другими препаратами и добавками.
- Пероральные анальгетики. Обезболивающие средства, такие как ацетаминофен имеют относительно небольшое количество побочных эффектов и облегчают боль.
- Пероральные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Противовоспалительные препараты, такие как аспирин, ибупрофен или ингибиторы cox-2 (например, целебрекс), могут уменьшать боль, отек и воспаление, вызванные артрозом.
- Актуальные лекарства. Актуальные лекарства в виде кремов, спреев, гелей и пластырей и наносятся непосредственно на кожу над болезненным суставом. Актуальные анальгетики. Кремы содержат отвлекающие средства, такие как грушанка и эвкалипт, которые стимулируют нервные окончания и отвлекают мозг от боли в суставах. Эти кремы часто продаются и доступны в большинстве аптек. Большинство из них можно использовать в сочетании с пероральными обезболивающими средствами.
- Актуальные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Исследования показывают, что актуальные лекарства, содержащие диклофенак, могут облегчить изолированную боль из-за артроза колена и рук. Подобно местным анальгетикам, актуальные кремы следует наносить непосредственно на болезненную лодыжку. Лидокаиновые пластыри. Пластыри, содержащие 5% лидокаина, можно наносить непосредственно на пораженную лодыжку и могут уменьшать или облегчать боль при артрозе. Он является актуальным анестетиком, который прерывает сигналы боли в мозг. Эти пластыри доступны только с рецептом. Актуальные лекарства могут быть хорошим выбором для людей, которые хотят минимизировать побочные эффекты желудочно-кишечного тракта, иногда вызывающие пероральные лекарства. Однако побочные эффекты все еще возможны. Пациенты должны всегда обсуждать новые лекарства со своим врачом или фармацевтом, а также читать этикетки с инструкциями.
Для некоторых пациентов изменение образа жизни и лечение, перечисленные выше, могут быть недостаточными, и можно рассмотреть инъекции.
Инъекции.
Два типа инъекций используются для временного облегчения боли при артрозе голеностопного сустава: инъекции стероидов и инъекции гиалуроновой кислоты (гиалуронат).
Стероидные инъекции.
Цель инъекций стероидов (например, инъекции кортикостероидов) заключается в уменьшении отечности и, тем самым, облегчении скованности и боли.
Инъекции гиалуроновой кислоты.
Цель инъекций гиалуроновой кислоты — обеспечить смазку для голеностопного сустава, поскольку гиалуроновая кислота имитирует вязкую синовиальную жидкость, которая, естественно, смазывает голеностопный сустав.
Эти два типа инъекций были использованы для лечения артрита лодыжки в течение многих лет. Однако большинство исследований, касающихся их использования, сосредоточено на лечении артрита коленного сустава, а не артрита голеностопного сустава.
Смотрите также: Рыбий жир для суставов.