Поврежден мениск коленного сустава

Колено имеет две изогнутые части хряща, которые смягчают область между бедренной костью и голенью и обеспечивают устойчивость в коленной чашечке. Эти жесткие, хрящевые кусочки хряща называются мениском. Когда эти кусочки хряща разрываются, это называют разрыв мениска. В этой статье рассмотрим симптомы, диагностику и лечение когда поврежден мениск коленного сустава.

Любой, кто выполняет действия, из-за которых колено может изгибаться или крутиться больше, чем обычно, рискует разорвать мениск. Спортивные травмы являются наиболее распространенной причиной. Лица с повышенным риском являются спортсмены, особенно те, которые играют в спортивные состязания, а также танцоры.

Кроме того, пожилые люди, естественно, имеют повышенный риск травм колена, включая разорванный мениск из-за возрастных изменений колена и дегенерации. Когда это происходит, часто нет прямого инцидента, который наносит ущерб. Любой человек с предыдущей травмой колена также может подвергаться более высокому риску разрыва мениска, который возникает одновременно из-за травмы, вызванной другой травмой.

Хрящ мениска заживает не очень хорошо, когда он порван. Это главным образом потому, что у него нет хорошего кровоснабжения. Наружный край каждого мениска имеет несколько кровеносных сосудов, но область в центре не имеет прямого кровоснабжения. Это означает, что хотя некоторые небольшие внешние разрывы могут заживать вовремя, большие разрывы или разрыв в середине, как правило, не заживают.

Поврежден мениск коленного сустава — симптомы

Симптомы травмы мениска зависят от типа и положения разрыва  мениска. Целых шесть из десяти человек имеют разрывы мениска без каких-либо коленных симптомов вообще, особенно если они вызваны износом (дегенерацией).

  • Боль. Боль часто хуже, когда вы выпрямляете ногу. Если боль умеренная, вы можете продолжать ходить. У вас может быть сильная боль, если разорванный фрагмент мениска улавливается между большеберцовой и бедренной костью. Иногда травма, которую вы получили в прошлом, вызывает боль через месяцы или годы, особенно если вы снова повредите колено.
  • Отек. Колено часто набухает в течение одного — двух дней после травмы. Многие люди замечают, что их колено слегка набухает в течение нескольких месяцев, если разрывы вызваны дегенерацией.
  • Функция коленного сустава. Возможно, вы не сможете полностью разогнуть колено. В тяжелых случаях вы не сможете ходить без боли. Колено может блокироваться время от времени, если разорванный фрагмент мешает нормальному движению колена. Некоторые люди замечают щелчки или ловят ощущение, когда они гуляют.

Поврежден мениск коленного сустава

Примечание: ‘щелчок’ сустава (без боли) обычно не означает, что у вас разрыв мениска.

Для некоторых людей симптомы травмы  мениска уходят сами по себе через несколько недель. Тем не менее для других людей симптомы сохраняются длительное время или вспыхивают, время от времени, до тех пор, пока не прекратится восстановление.

Как диагностируется травма мениска

В то время как некоторые люди продолжают ходить или заниматься спортом с разорванным мениском, получение правильного диагноза травмы имеет решающее значение для надлежащего лечения и выздоровления.

Врач, вероятно, начнет с рассмотрения истории болезни и симптомов человека. Затем врач осмотрит колено, чтобы проверить отек и болезненность вдоль линии соединения. Во время этого осмотра врач может выполнить тест McMurray. Чтобы сделать это, врач согнет и выпрямит колено человека, а затем повернет его. При этом врач будет слушать звук щелчка, который указывает на разрыв мениска.

Поскольку многие другие проблемы с коленом имитируют разорванный мениск, врач, скорее всего, закажет тесты на визуализацию, такие как МРТ, чтобы увидеть, есть ли какой-либо ущерб хрящу или другим мягким тканям. Хотя рентген не покажет разрыв мениска, врач все же может сделать выбор, чтобы убедиться в отсутствии травм окружающих костей или исключить другое состояние, такое как остеоартрит.

Поврежден мениск коленного сустава — медикаментозное лечение

  • Парацетамол и кодеин: парацетамол полезен для облегчения боли. Лучше всего принимать парацетамол регулярно, в течение нескольких дней или около того, а не время от времени. Взрослая доза составляет две таблетки по 500 мг четыре раза в день. Если боль более серьезная, вам может быть назначен кодеин, который является более мощным, но может вызвать у некоторых людей сонливость и запоры.
  • Противовоспалительные болеутоляющие средства: эти лекарства также называются нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). Они облегчают боль и могут также уменьшить воспаление и опухоль. Существует много типов и брендов. Вы можете купить некоторые (например, аспирин и ибупрофен) в аптеках без рецепта. Вам нужен рецепт для других. Иногда возникают побочные эффекты с противовоспалительными болеутоляющими средствами. Боль в животе и кровотечение из желудка являются наиболее серьезными. Некоторые люди с астмой, высоким кровяным давлением, почечной недостаточностью, плохой диспепсией и сердечной недостаточностью, возможно, не смогут принимать противовоспалительные болеутоляющие средства. Таким образом, проверьте с вашим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать их, чтобы убедиться, что они подходят для вас.

Дальнейшее лечение будет зависеть:

  • Тяжести симптомов.
  • Как любые сохраняющиеся симптомы влияют на вашу жизнь.
  • Размер разрыва.
  • Ваш возраст.
  • Ваше общее состояние здоровья.

Blokirovaniye kolennogo sustava

Врач может рекомендовать операцию, если сильный разрыв. Доступно несколько хирургических процедур, в том числе:

  • Артроскопия коленного сустава — это процедура, при которой врач делает небольшой разрез в колене и вставляет камеру для поиска поврежденной ткани. Затем врач восстановит или удалит разорванный мениск.
  • Частичная менискэктомия — это процедура, при которой хирург убирает часть мениска.
  • Восстановление мениска — это процедура, при которой хирург использует швы, чтобы сшить порванную часть мениска.

Большинство операций выполняется артроскопией. К типам операций, которые могут быть рассмотрены:

  • Порванный мениск может быть восстановлен и сшит на месте. Однако во многих случаях это невозможно.
  • В некоторых случаях, когда починка невозможна, небольшая часть мениска может быть обрезана или вырезана для выравнивания поверхности.
  • Иногда, весь мениск удаляется, но это редко делается, так как долгосрочные результаты не являются хорошими.
  • Недавно были введены трансплантаты мениска. Отсутствующий хрящ мениска заменяется донорской тканью, которую проверяют и стерилизуют так же, как и другие донорские ткани, такие как трансплантаты почки.
  • Существует новая операция, в которую вставлены коллагеновые имплантаты мениска. Имплантаты сделаны из натурального вещества и позволяют клеткам расти в нем. Пока не известно, лучше ли это, чем другие методы лечения.

После операции врач посоветует человеку с разорванным мениском о том, как долго нужно отдыхать и когда нужна физическая терапия. Человек должен следовать рекомендациям своего врача, чтобы обеспечить правильное лечение.

Артроскопия

Artroskopiya kolennogo sustava

Это процедура, которая позволяет хирургу заглянуть внутрь сустава с помощью артроскопа, когда у вас поврежден мениск коленного сустава. Артроскоп подобен тонкому телескопу с источником света. Он используется для освещения и увеличения структур внутри сустава. Два или три небольших (менее 1 см) разреза сделаны на передней части колена. Коленный сустав заполняется жидкостью, и артроскоп вводится в колено. Зонды и специально разработанные крошечные инструменты, и приборы могут быть введены в колено через другие мелкие надрезы. Эти инструменты используются для резки, обрезки, взятия образцов (биопсии), захвата внутри сустава и т.д. Артроскопия может использоваться для лечения разрывов мениска.

Предотвращение разрыва мениска

Единственный способ предотвратить и избежать разорванного мениска — избегать действий, которые заставляют колени крутиться, изгибаться или вращаться в экстремальном режиме. Если человек не может избежать этих действий, они должны проявлять максимальную осторожность.

Смотрите также: Восстановление после операции артроскопия.

Читайте также:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

error: Контент защищен!!