Ревматоидный паннус

Ревматоидный артрит (РА) вызывает воспалительную реакцию в суставах, что приводит к образованию аномальной ткани, называемой ревматоидным паннусом. В этой статье обсуждается, как формируется ревматоидный паннус и как он вносит вклад в суставную боль и повреждение РА.

В медицине паннусом является любая аномальная ткань, которая:

  • Содержит кровеносные сосуды.
  • Прикрывает нормальную структуру тела.

В случае ревматоидного артрита ткань паннуса вторгается в пространство между костями сустава, покрывая кости и их защитный слой суставного хряща.

Ревматоидный паннус

Как формируется ревматоидный паннус

Ревматоидный артрит заставляет иммунную систему атаковать тонкую синовиальную оболочку или синовию, которая окружает большинство суставов. Ниже приводится описание того, как синовиальная оболочка утолщается и изменяет, этот процесс называется ревматоидным формированием паннуса.

  • Перед наступлением РА гладкая синовиальная мембрана имеет толщину всего несколько клеток и вырабатывает синовиальную жидкость, которая смазывает и питает сустав.
  • РА может привести к тому, что белые кровяные клетки атакуют здоровую синовиальную оболочку.
  • Белые кровяные клетки выделяют цитокины (белки), которые заставляют кровеносные сосуды синовиальной мембраны размножаться. Это изменение называется гиперваскуляризацией.
  • Повышенный кровоток приводит к избыточному росту ткани. Синовиальные клетки размножаются с необычно высокой скоростью, что приводит к утолщению синовиальной ткани.
  • Синовиальная мембрана развивает микроскопические проекции, называемые ворсинами на ее поверхности. Это делает ткань грубой и неровной.
  • Утолщающая ткань требует пространства, и она вторгается в небольшое пространство между костями сустава. Это вторжение заставляет паннус покрывать поверхность костей и их суставного хряща.

Развитие паннуса может привести к повреждению суставов и таким симптомам, как воспаление, боль и отек.

Роль ревматоидного паннуса в суставной боли и повреждениях.

Паннус способствует суставной боли и повреждению несколькими способами, в том числе:

  • Избыточное производство жидкости. В отличие от здоровых тканей синовиальной жидкости, которая производит небольшое количество питательной суставной жидкости, воспаленный паннус производит избыток жидкости, что способствует боль в суставах и отеки. Кроме того, эта жидкость содержит повреждающие белки, которые разрушают ткани сустава.
  • Разрушение хряща. Паннус выпускает микроскопические структуры, называемые лизосомами, которые содержат и выделяют ферменты (белки). Эти ферменты, называемые матриксными металлопротеиназами, разрушают хрящ.
  • Разрушение костной ткани. Паннус содержит высокие концентрации клеток, называемых остеокластами, которые выделяют кислоты и белки, повреждающие кость. Эти кислоты и белки являются частью нормального цикла разрушения и замены костных клеток организма, но в РА этот процесс может вырваться из-под контроля, а потеря костной клетки может произойти в концентрированных областях со слишком высокой скоростью, чтобы их можно было заменить.

Со временем разрушение хряща, кости и других тканей может вызвать боль, потерю подвижности суставов и даже постоянную деформацию.

Смотрите также: Тест на ревматоидный фактор.

Читайте также:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *