Виды спондилолистеза

Спондилолистез возникает, когда один из позвонков в позвоночнике выскальзывает из своего положения. Обычно этот позвонок сдвигается вперед по позвонку. Спондилолистез чаще всего встречается в нижней части спины и чаще встречается у подростков и взрослых. В этой статье рассмотрим виды спондилолистеза и лечение.

Боль от спондилолистеза

Виды спондилолистеза и классификация

Из-за различной степени и причин рассогласования, спондилолистез разбивается на виды и классификации. Шесть основных видов основаны на причине спондилолистеза.

I вид. В некоторых случаях люди рождаются с заболеванием. Ребенок может также развивать состояние естественно в течение развития. В обоих случаях I вида ребенок может не испытывать никаких симптомов или проблем до взрослой жизни.

II вид. Во II виде, наиболее распространенном виде, возникает проблема с участком позвонка. II вид далее разбивается на следующие подвиды:

  • Вид IIA включает в себя много микротрещин, вызванных чрезмерным использованием и гиперэкстензией.
  • Вид IIB включает в себя много микротрещин, которые полностью не разрушаются и не заживают с дополнительной костью. Дополнительная кость вызывает растяжение и смещение.
  • Вид IIC — это полный перелом, который был вызван травмой. Спортивная травма или попадание в автомобильную аварию могут вызвать вид IIC.

Переломы от II вида становятся только спондилолистезом, если они приводят к тому, что позвонок выскакивает вперед.

Вид III — связан со старением и естественным износом тела человека.

Вид IV — это перелом, который происходит в любом месте позвонка.

Вид V — включает опухоли на позвонках, которые надавливают на кости и вызывают слабость.

Вид VI — необычный спондилолистез, вызванный ослаблением в спине из-за операции.

Спондилолистез далее классифицируется по классам, в зависимости от того, насколько далеко от места находится позвонок. Оценки:

  • 1 класс: 25 процентов тела позвонков соскользнуло вперед. Это самый низкий класс.
  • 2 класс: Между 25-50 процентами тела позвонков соскользнуло вперед.
  • 3 класс: между 50-75 процентами тела позвонков соскользнуло вперед.
  • 4 класс: от 75 до 100 процентов тела позвонков сместилось.
  • 5 класс: тело позвонка полностью упало и выглядит отстраненным.

Виды спондилолистеза

Симптомы

У человека, возможно, был спондилолистез с рождения, и у него не было никаких симптомов. Однако, как правило, у человека развиваются симптомы по мере их старения.

Симптомы могут варьироваться от степени тяжести от несуществующего до потери контроля мочеиспускания и кишечника в более тяжелых случаях.

Некоторые из наиболее распространенных симптомов включают:

  • Затруднение при ходьбе.
  • Боль в нижней части спины или ягодицах.
  • Боль, которая перемещается со спины на одну или обе ноги.
  • Слабость в одной или обеих ногах.
  • Боль в пояснице и ногах, усугубляемая движением или скручиванием.
  • Плотные подколенные сухожилия.
  • Увеличенная внутренняя кривая позвоночника, известная как лордоз.

Причины

Причины спондилолистеза различаются. Некоторые люди рождаются с дефектным позвонком, который не может быть идентифицирован до гораздо более поздней жизни. Другие испытывают травму на спине либо многократно, либо только один раз.

Знание причины может помочь врачу определить виды спондилолистеза у человека, а также помочь определить наилучшее лечение.

Типичные причины включают:

  • Переломы от травм.
  • Суставная травма от артрита или болезни.
  • Дегенерация от чрезмерного использования или старения.
  • Врожденный дефект.
  • Опухоли.
  • Хирургия.

Диагностика

Во многих случаях человек может не знать, что у него есть спондилолистез, поскольку у них нет симптомов. В этих случаях врач может обнаружить это условие во время обследования для чего-то другого.

Диагностика начинается с физического осмотра и вопросов о том, какую боль или онемение испытывает человек. Если врач подозревает спондилолистез, они закажут рентгеновский снимок спины.

Визуальное исследование рентгеновского излучения часто достаточно, чтобы определить, имеется ли у человека спондилолистез, а также для определения класса.

В некоторых случаях врач может заказать дополнительную визуализацию, чтобы найти точные места переломов, для направления лечения человека.

Причиной спондилолистеза часто можно узнать из первых вопросов о том, когда и как начались симптомы.

Лечение

Варианты лечения включают уход на дому, лечение и возможную хирургическую операцию.

Человек может начать лечение дома с помощью различных методов, включая использование внебиржевых лекарств для снятия боли.

В случаях, когда чрезмерное использование вызвало спондилолистез, человек должен прекратить любую деятельность, которая усугубляет боль. Кроме того, кто-то, страдающий избыточным весом, может захотеть похудеть, что может помочь облегчить их симптомы.

При необходимости врач может назначить дополнительное облегчение боли и противовоспалительные препараты. Они также могут заказать физическую терапию.

Физическая терапия поможет человеку нарастить основные мышцы в области тела и спины. Физическая терапия также может включать растяжение, чтобы облегчить боль, и улучшить гибкость.

В более крайних случаях врач может рекомендовать операцию. Хирургия обычно предназначена для случаев, когда есть повреждение позвоночника, позвоночник продолжает скользить, или боль является крайней степенью.

Хирургия может удалять избыточные кости или сливать позвонки вместе. Если операция используется, человеку необходимо будет предпринять соответствующие шаги для восстановления после процедуры.

Прогноз

Некоторые люди могут прожить всю жизнь, не зная, что у них есть спондилолистез. Другие могут узнать во время несвязанного визита в кабинет врача или при постановке диагноза с другим расстройством.

Для тех, кто испытывает боль, онемение или другие симптомы, общий прогноз все еще очень хорош. Большинство людей могут управлять своим спондилолистезом с помощью комбинации методов лечения и терапии.

В самых крайних случаях человек может рассматривать хирургические варианты. После операции пациент может ожидать период восстановления, который длится несколько недель или месяцев, прежде чем сможет вернуться к нормальной деятельности.

Читайте также:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *